Proposta de planejamento cirúrgico de fontan baseado em estudos numéricos e hemodinâmicos tridimensionais

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorPinheiro, Hemerson Donizete-
Autor(es): dc.contributorMurakami, Alexandre Noboru-
Autor(es): dc.contributorAndrade, Aron José Pazin de-
Autor(es): dc.contributorKessler, Martin Poulsen-
Autor(es): dc.contributorCrispilho, Shirley Ferraz-
Autor(es): dc.contributorHuebner, Rudolf-
Autor(es): dc.creatorDuarte Junior, Paulo Cesar-
Data de aceite: dc.date.accessioned2025-05-15T13:03:08Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2025-05-15T13:03:08Z-
Data de envio: dc.date.issued2024-09-24-
Data de envio: dc.date.issued2024-09-24-
Data de envio: dc.date.issued2023-05-12-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/17714-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/979402-
Descrição: dc.descriptionA cada mil crianças nascidas vivas, há incidência de 8 a 10 indivíduos com cardiopatia congênita. Dentre estas, a mais severa é conhecida como Síndrome do Coração Esquerdo Hipoplásico (SCEH). Uma vez que não há tratamento definitivo, o tratamento paliativo eletivo consiste numa abordagem cirúrgica estagiada, culminando com a Cirurgia de Fontan. A elevada complexidade destes procedimentos, somada à variabilidade das anatomias apresentadas, impossibilita a identificação de uma solução única. Com a utilização de métodos numéricos, através da dinâmica computacional dos fluidos (CFD), é possível compreender o comportamento do fluxo sanguíneo nas geometrias alteradas antes e após as três cirurgias do tratamento eletivo. Isso possibilita personalizar um planejamento cirúrgico adequado, indicando a posição ótima das anastomoses cavopulmonares, a dimensão apropriada do enxerto, bem como eventuais modificações nas estruturas adjacentes. Desta forma, este estudo comparou, pelo método dos volumes finitos, as diversas variáveis de uma simulação numérica das mais simplistas (fluido newtoniano, escoamento laminar, regime permanente e parede vascular rígida), às mais realistas (fluido não newtoniano, turbulência, regime transiente e parede vascular flexível), a fim de identificar a real necessidade de cada variável para a obtenção de um Planejamento Cirúrgico de Fontan seguro. Como resultado, foram obtidas duas configurações simplificadas, porém robustas: a primeira: fluido newtoniano, escoamento turbulento, regime permanente em paredes rígidas; e a segunda, fluido newtoniano, escoamento turbulento, regime transiente em paredes rígidas. A primeira, mais simples, considera as variáveis em valores médios; e a segunda, mais completa, ilustra as variações do fluxo e seus efeitos no decorrer do ciclo respiratório. Por fim, foi apresentado o planejamento cirúrgico de Fontan completo, com o uso das duas configurações propostas, indicando não só as posições da anastomose cavopulmonar, mas a ampliação da estenose localizada na artéria pulmonar esquerda. Por fim, foram gerados tutoriais com o intuito de disseminar a técnica criada.-
Descrição: dc.descriptionFor every one thousand live births, there is an incidence of 8 to 10 individuals with congenital heart disease, with the most severe being known as Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS). As there is no definitive treatment, the elective palliative treatment consists of a staged surgical approach culminating in the Fontan Surgery. The high complexity of these procedures, coupled with the variability of the anatomies presented, precludes the identification of a single solution. By using numerical methods, through computational fluid dynamics (CFD), it is possible to understand the behavior of blood flow in altered geometries before and after the three surgeries of the elective treatment. This enables personalized surgical planning, indicating the optimal position of the cavopulmonary anastomoses, appropriate graft size, as well as any modifications to adjacent structures. Therefore, this study compared, using finite volume method, the various variables of a numerical simulation from the simplest (Newtonian fluid, laminar flow, steady-state, and rigid vascular walls) to the most realistic (non-Newtonian fluid, turbulence, transient flow, and flexible vascular walls) to identify the real need of each variable for the safe Fontan Surgical Planning. As a result, two simplified yet robust configurations were obtained: the first: Newtonian fluid, turbulent flow, steady-state, and rigid walls; and the second: Newtonian fluid, turbulent flow, transient flow, and rigid walls. The first, simpler configuration considers the variables in mean values, and the more complete second illustrates the flow variations and their effects during the respiratory cycle. Finally, a complete Fontan surgical planning was presented, using both proposed configurations, indicating not only the positions of the cavopulmonary anastomosis but also the enlargement of the left pulmonary artery stenosis. Tutorials were also generated to disseminate the created technique.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
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Idioma: dc.languagept_BR-
Relação: dc.relationCTU - Departamento de Construção Civil-
Relação: dc.relationPrograma de Pós-Graduação em Engenharia Civil-
Relação: dc.relationUniversidade Estadual de Londrina - UEL-
Palavras-chave: dc.subjectHipoplasia do Coração Esquerdo-
Palavras-chave: dc.subjectCirurgia de Norwood-
Palavras-chave: dc.subjectCirurgia de Glenn-
Palavras-chave: dc.subjectCirurgia de Fontan-
Palavras-chave: dc.subjectInteração Fluido-Estrutura (FSI)-
Palavras-chave: dc.subjectFluidodinâmica Computacional (CFD)-
Palavras-chave: dc.subjectMétodo dos volumes finitos (FVM)-
Palavras-chave: dc.subjectPlanejamento Cirúrgico de Fontan-
Palavras-chave: dc.subjectEngenharias - Engenharia Civil-
Palavras-chave: dc.subjectEngenharias - Engenharia Civil-
Palavras-chave: dc.subjectHypoplastic Left Heart Syndrome-
Palavras-chave: dc.subjectNorwood Surgery-
Palavras-chave: dc.subjectGlenn Surgery-
Palavras-chave: dc.subjectFontan Surgery-
Palavras-chave: dc.subjectFluid-Structure Interaction (FSI)-
Palavras-chave: dc.subjectComputational Fluid Dynamics (CFD)-
Palavras-chave: dc.subjectFinite Volume Method (FVM)-
Palavras-chave: dc.subjectFontan Surgical Planning-
Título: dc.titleProposta de planejamento cirúrgico de fontan baseado em estudos numéricos e hemodinâmicos tridimensionais-
Tipo de arquivo: dc.typelivro digital-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da UEL - RIUEL

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