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Perfil clínico e epidemiológico e o desfecho dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca
Use este link compartilhar ou citar este material: http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/875251
Registro completo de metadados
| Metadados | Descrição | Idioma |
|---|---|---|
| Autor(es): dc.contributor | Magro, Marcia Cristina da Silva | - |
| Autor(es): dc.contributor | daniaires.enf@gmail.com | - |
| Autor(es): dc.creator | Santos, Daniela Aires Cardoso dos | - |
| Data de aceite: dc.date.accessioned | 2024-10-23T15:08:08Z | - |
| Data de disponibilização: dc.date.available | 2024-10-23T15:08:08Z | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2024-01-23 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2024-01-23 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2024-01-23 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2019-07-05 | - |
| Fonte completa do material: dc.identifier | http://repositorio2.unb.br/jspui/handle/10482/47470 | - |
| Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/875251 | - |
| Descrição: dc.description | Dissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2019. | - |
| Descrição: dc.description | Introdução: Doenças do aparelho circulatório foram importantes causas de mortes no Brasil em 2016, representando dano aos indivíduos e altos custos. As cirurgias cardíacas são um dos tipos de tratamento invasivo para complicações desses agravos. Nessa perspectiva, conhecer as características pré, intra e pós-operatórias dos pacientes submetidos a tais procedimentos contribui para a sistematização da assistência prestada. Objetivo geral: Analisar o perfil clínico e epidemiológico e desfecho dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital privado do Distrito Federal. Objetivos específicos: Descrever o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca; descrever as complicações frequentes no período perioperatório de cirurgia cardíaca; identificar a prevalência de lesão renal aguda em pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca; identificar as repercussões das cirurgias cardíacas na clínica do paciente; verificar se há relação entre a função renal e variáveis demográficas, clínicas e cirúrgicas dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Materiais e métodos: Estudo quantitativo, retrospectivo e observacional, com prontuários de pacientes submetidos a cirurgias cardíacas em um hospital privado. A coleta de dados foi por meio de estudo dos prontuários dos pacientes, seguido de preenchimento do instrumento de pesquisa, composto por aspectos sociodemográficos, dados do período perioperatório, desfecho e escores SAPS III, ASA e EuroSCORE II. Os critérios de inclusão foram: prontuários de pacientes com idade superior a 18 anos submetidos à cirurgia cardíaca entre janeiro de 2017 e fevereiro de 2018. Os critérios de exclusão foram: prontuários com registro incompleto e aqueles de pacientes com fração de ejeção ventricular menor que 30%. O acompanhamento foi durante oito dias consecutivos após a cirurgia, verificando o desfecho na alta hospitalar. Foi realizada estatística descritiva e análise inferencial. Realizou-se análise multivariada com regressão logística e cálculo do odds ratio. Os resultados foram significativos quando p≤0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Brasília, CAEE 02924118.8.0000.0030. Resultados: Os pacientes foram predominantemente do sexo masculino, com média de idade de 63±11 anos e sobrepeso (27,7±4,9 kg/m2). As cirurgias realizadas foram, principalmente, revascularizações do miocárdio (CRM) isoladas (57; 55,3%) e cirurgias valvares isoladas (29; 28,1%). Comorbidades como diabetes e hipotireoidismo se associaram às CRM, enquanto hipertensão de artéria pulmonar esteve relacionada às cirurgias valvares. As complicações mais frequentes no intraoperatório foram sangramento, alteração glicêmica e fibrilação ventricular. Já no pós-operatório, observou-se dor em sítio cirúrgico, arritmias, congestão pulmonar, acidose, disfagia e dispneia. Pacientes com maior duração de intubação, cirurgia e circulação extracorpórea, submetidos à cirurgia valvar, que desenvolveram Lesão Renal Aguda (LRA) e aqueles com histórico de hipotireoidismo evoluíram significativamente com desfecho de óbito (p≤0,05). A prevalência de LRA foi de 23,3%, majoritariamente no estágio 1. Conclusão: O perfil sociodemográfico e fatores de risco influenciaram a determinação do desfecho. Entre as complicações apresentadas, destaca-se que a LRA no pós-operatório de cirurgias cardíacas está associada a desfechos desfavoráveis, incluindo maior tempo de internação, de cirurgia e mortalidade. Diante do exposto, é reforçado o papel do enfermeiro no cuidado aos pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. | - |
| Descrição: dc.description | Introduction: Diseases of the circulatory system were major causes of death in 2016 in Brazil, representing damage to individuals and high costs. Cardiac surgeries are one of the types of invasive treatment for complications of these conditions. In this perspective, knowing the pre, intra and postoperative characteristics of the patients submitted to these procedures contributes to the systematization of the care provided. General objective: Analyze the clinical and epidemiological profile and outcome of the patients submitted to cardiac surgery in a private hospital in the Federal District, in Brazil. Specific objectives: Describe the clinical and epidemiological profile of the patients submitted to cardiac surgery; describe the frequent complications in the perioperative period of cardiac surgery; identify the prevalence of acute kidney injury (AKI) in patients in the postoperative period of cardiac surgery; identify the repercussions of cardiac surgeries in the patient's treatment; verify if there is a relation between renal function and demographic, clinical and surgical variables of the patients submitted to cardiac surgery. Material and methods: Quantitative, retrospective and observational study with medical records of patients undergoing cardiac surgeries in a private hospital. Data collection was done through the study of patients' charts, followed by the filling out of the research instrument, composed of sociodemographic aspects, perioperative data, outcome and SAPS III, ASA and EuroSCORE II scores. Inclusion criteria were medical records of patients over 18 years old submitted to cardiac surgery between January 2017 and February 2018, and the medical records with incomplete registration and those with patients with ventricular ejection fraction below 30% were excluded. The follow-up was for 8 consecutive days after surgery, verifying the outcome at hospital discharge. Descriptive statistics and inferential analysis were performed. Multivariate analysis was performed with logistic regression and odds ratio calculation. The results were significant when p≤0.05. The study was approved by the Research Ethics Committee of the University of Brasília, CAEE 02924118.8.0000.0030. Results: The patients were predominantly male, with mean age of 63±11 years old and overweight (27.7±4.9kg/m2). Surgeries performed were mainly myocardial revascularizations (CABG) alone (57; 55.3%) and isolated valve surgeries (29; 28.1%). Comorbidities such as diabetes and hypothyroidism were associated with CABG, while pulmonary artery hypertension was related to valve surgeries. The most frequent intraoperative complications were bleeding, glycemic alteration and ventricular fibrillation. In the postoperative period, surgical site pain, arrhythmias, pulmonary congestion, acidosis, dysphagia and dyspnea were observed. Patients with longer intubation, surgery and cardiopulmonary bypass, underwent valve surgery who developed Acute Kidney Injury (AKI), and had a history of hypothyroidism progressed significantly with outcome of death (p≤0.05). The prevalence of AKI was 23.3%, mostly in stage 1. Conclusion: The sociodemographic profile and risk factors influenced the determination of the outcome. Among the complications presented, it is noted that AKI in the postoperative period of cardiac surgeries is associated with unfavorable outcomes, including longer hospitalization, surgery and mortality. In view of the above, the role of nurses in the care of patients in the postoperative period of cardiac surgery is reinforced. | - |
| Descrição: dc.description | Introducción: Enfermedades del aparato circulatorio constituyeron importantes causas de muerte en el 2016 en Brasil, representando daño a los individuos y altos costos. Las cirugías cardíacas son uno de los tipos de tratamiento invasivo para complicaciones de dichos daños. Bajo esta perspectiva, conocer las características pre, intra y postoperatorias de los pacientes sometidos a tales procedimientos contribuye a la sistematización de los cuidados proporcionados. Objetivo general: Analizar el perfil clínico y epidemiológico y el resultado de los pacientes sometidos a la cirugía cardíaca en un hospital privado del Distrito Federal. Objetivos específicos: Describir el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes sometidos a la cirugía cardíaca; describir las complicaciones frecuentes en el período perioperatorio de cirugía cardíaca; identificar la prevalencia de lesión renal aguda en pacientes en el postoperatorio de cirugía cardíaca; identificar las repercusiones de las cirugías cardíacas en la clínica del paciente; verificar si hay relación entre la función renal y variables demográficas, clínicas y quirúrgicas de los pacientes sometidos a la cirugía cardíaca. Material y métodos: Estudio cuantitativo, retrospectivo y observacional, con prontuarios hospitalares de pacientes sometidos a cirugías cardíacas en un hospital privado. La recolección de datos ocurrió por medio de estudio de los registros médicos de los pacientes, seguido de la cumplimentación del instrumento de investigación, compuesto por aspectos sociodemográficos, datos del período perioperatorio, resultado y puntaje de SAPS III, ASA y EuroSCORE II. Los criterios de inclusión fueron registros médicos de pacientes mayores de 18 años sometidos a cirugía cardíaca entre enero del 2017 y febrero del 2018, y se excluyeron los registros médicos con registro incompleto y los de pacientes con fracción de eyección ventricular menor del 30%. El seguimiento ocurrió durante 8 días consecutivos después de la cirugía, verificándose el resultado en el alta hospitalaria. Se realizaron estadística descriptiva y análisis inferencial. Se realizó un análisis multivariado con regresión logística y cálculo de la razón de probabilidades. Los resultados fueron significativos cuando p≤0,05. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Brasilia, CAEE 02924118.8.0000.0030. Resultados: Los pacientes fueron predominantemente del sexo masculino, con una edad media de 63±11 años y sobrepeso (27,7±4,9 kg/m2). Las cirugías realizadas fueron, sobre todo, revascularizaciones miocárdicas (CRM) aisladas (57; 55,3%) y cirugías valvares aisladas (29; 28,1%). Comorbilidades como diabetes e hipotiroidismo se asociaron a las CRM, mientras que la hipertensión arterial pulmonar estuvo relacionada con las cirugías valvulares. Las complicaciones más frecuentes en el intraoperatorio fueron sangrado, alteración glucémica y fibrilación ventricular. En cuanto al postoperatorio, se observaron dolor en el sitio quirúrgico, arritmias, congestión pulmonar, acidosis, disfagia y disnea. Pacientes con mayor tiempo de intubación, cirugía y circulación extracorpórea, sometidos a la cirugía valvular que desarrollaron Lesión Renal Aguda (LRA), y con historia de hipotiroidismo presentaron evolución significativa, con resultado de óbito (p≤0,05). La prevalencia de LRA fue del 23,3%, mayormente en el estadio 1. Conclusión: El perfil sociodemográfico y factores de riesgo influyeron en la determinación del resultado. Entre las complicaciones presentadas, se destaca que la LRA en el postoperatorio de cirugías cardíacas está asociada a resultados desfavorables, incluyendo mayor tiempo de hospitalización, de cirugía y mortalidad. Ante lo expuesto, se refuerza el rol del enfermero en el cuidado a los pacientes en el postoperatorio de cirugía cardíaca. | - |
| Descrição: dc.description | Faculdade de Ciências da Saúde (FS) | - |
| Descrição: dc.description | Departamento de Enfermagem (FS ENF) | - |
| Descrição: dc.description | Programa de Pós-Graduação em Enfermagem | - |
| Formato: dc.format | application/pdf | - |
| Idioma: dc.language | pt_BR | - |
| Direitos: dc.rights | Acesso Aberto | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Procedimentos cirúrgicos | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Cirurgia cardíaca | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Pós-operatório | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Complicações do pós-operatório | - |
| Título: dc.title | Perfil clínico e epidemiológico e o desfecho dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca | - |
| Título: dc.title | Clinical and epidemiological profile and outcome of patients undergoing cardiac surgery | - |
| Título: dc.title | Perfil clínico y epidemiológico y resultado de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca | - |
| Tipo de arquivo: dc.type | livro digital | - |
| Aparece nas coleções: | Repositório Institucional – UNB | |
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