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Metadados | Descrição | Idioma |
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Autor(es): dc.creator | Lobato, Luiz Felipe de Campos | - |
Autor(es): dc.creator | Ferreira, Patrícia Cristina Alves | - |
Autor(es): dc.creator | Wick, Elizabeth C. | - |
Autor(es): dc.creator | Kiran, Ravi P. | - |
Autor(es): dc.creator | Remzi, Feza H. | - |
Autor(es): dc.creator | Kalady, Matthew F. | - |
Autor(es): dc.creator | Vogel, Jon D. | - |
Data de aceite: dc.date.accessioned | 2024-07-22T11:28:14Z | - |
Data de disponibilização: dc.date.available | 2024-07-22T11:28:14Z | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2017-12-07 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2017-12-07 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2013 | - |
Fonte completa do material: dc.identifier | http://repositorio.unb.br/handle/10482/29089 | - |
Fonte completa do material: dc.identifier | https://dx.doi.org/10.1590/S2237-93632013000100005 | - |
Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/781151 | - |
Descrição: dc.description | OBJETIVO: Os cirurgiões proctologistas muitas vezes enfrentam dificuldades para explicar aos administradores/contribuintes as razões para o prolongamento do tempo de internação hospitalar (TIH). O objetivo deste estudo foi identificar os fatores associados ao aumento do TIH após cirurgia colorretal. MÉTODO: A população do estudo incluiu pacientes que constam do banco de dados do American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP) no ano de 2007 e que foram submetidos à ressecção ileocólica, colectomia segmentar ou ressecção anterior. A população do estudo foi dividida em normal (abaixo do percentil 75) e TIH prolongado (acima do percentil 75). A análise multivariada foi realizada usando o TIH prolongado como variável dependente e as variáveis do ACS-NSQIP como preditivas. Um valor de p < 0,01 foi considerado significativo. RESULTADOS: No total, 12.269 pacientes com um TIH mediano de 6 dias (intervalo interquartil, 4-9) foram incluídos. Havia 2.617 pacientes (21,3%) com TIH prolongado (mediana, 15 dias; intervalo interquartil, 13-22). A idade média dos pacientes era de 69 anos (intervalo interquartil, 57-79) e 1.308 (50%) eram do sexo feminino. Os fatores de risco para TIH prolongado foram sexo masculino, insuficiência cardíaca congestiva, perda de peso, doença de Crohn, albumina < 3,5 g/dL e hematócrito < 47% no pré-operatório, sepse basal, classe ASA ≥ 3, cirurgia aberta, tempo cirúrgico ≥ 190 minutos, pneumonia no pós-operatório, falha no desmame da ventilação mecânica, trombose venosa profunda, infecção do trato urinário, sepse sistêmica, infecção do sítio cirúrgico e reoperação dentro de 30 dias da cirurgia primária. CONCLUSÃO: Vários fatores estão associados ao aumento do TIH após a cirurgia colorretal. Nossos resultados são úteis para que os cirurgiões possam explicar os TIH prolongados aos administradores/contribuintes que são críticos dessa métrica. | - |
Descrição: dc.description | OBJECTIVE: Colorectal surgeons often struggle to explain to administrators/payers reasons for prolonged length of stay (LOS). This study aim was to identify factors associated with increased LOS after colorectal surgery. DESIGN: The study population included patients from the 2007 American-College-of-Surgeons-National-Surgical-Quality-Improvement-Program (ACS-NSQIP) database undergoing ileocolic resection, segmental colectomy, or anterior resection. The study population was divided into normal (below 75th percentile) and prolonged LOS (above the 75th percentile). A multivariate analysis was performed using prolonged LOS as dependent variable and ACS-NSQIP variables as predictive variables. P-value < 0.01 was considered significant. RESULTS: 12,269 patients with a median LOS of 6 (inter-quartile range 4-9) days were included. There were 2,617 (21.3%) patients with prolonged LOS (median 15 days, inter-quartile range 13-22). 1,308 (50%) were female, and the median age was 69 (inter-quartile range 57-79) years. Risk factors for prolonged LOS were male gender, congestive heart failure, weight loss, Crohn's disease, preoperative albumin < 3.5 g/dL and hematocrit < 47%, baseline sepsis, ASA class ≥ 3, open surgery, surgical time ≥ 190 min, postoperative pneumonia, failure to wean from mechanical ventilation, deep venous thrombosis, urinary-tract infection, systemic sepsis, surgical site infection and reoperation within 30-days from the primary surgery. CONCLUSION: Multiple factors are associated with increased LOS after colorectal surgery. Our results are useful for surgeons to explain prolonged LOS to administrators/payers who are critical of this metric. | - |
Formato: dc.format | application/pdf | - |
Idioma: dc.language | en | - |
Publicador: dc.publisher | Elsevier Editora Ltda. | - |
Direitos: dc.rights | Acesso Aberto | - |
Direitos: dc.rights | Journal of Coloproctology - (CC BY-NC-ND) - This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License, which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Fonte: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2237-93632013000100022&lng=en&nrm=iso&tlng=en. Acesso em: 27 jul. 2020. | - |
Palavras-chave: dc.subject | Colectomia | - |
Palavras-chave: dc.subject | Morbidade | - |
Palavras-chave: dc.subject | Internação hospitalar | - |
Título: dc.title | Risk factors for prolonged length of stay after colorectal surgery | - |
Título: dc.title | Fatores de risco para prolongamento do tempo de permanência após cirurgia colorretal | - |
Aparece nas coleções: | Repositório Institucional – UNB |
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