Avaliação da concordância diagnóstica entre a citopatologia e a histopatologia do carcinoma de células escamosas de boca e análise histopatológica e da imunorreatividade ao anticorpo anti-ki-67 de margem

Registro completo de metadados
MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorDias, Eliane Pedra-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4786983U3&dataRevisao=null-
Autor(es): dc.contributorCunha, Karin Soares Gonçalves-
Autor(es): dc.contributorCPF:51192819022-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4525460Z1-
Autor(es): dc.contributorSilva Júnior, Arley-
Autor(es): dc.contributorMatuck, Isabel Cristina-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4705453U1-
Autor(es): dc.contributorJanini, Maria Elisa Rangel-
Autor(es): dc.contributorNascimento, Marilene Filgueira do-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/5208791462691008-
Autor(es): dc.contributorCantisano, Marilia Heffer-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4778292E3-
Autor(es): dc.creatorCosta, Karla Bianca Fernandes da-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T18:42:05Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T18:42:05Z-
Data de envio: dc.date.issued2021-03-10-
Data de envio: dc.date.issued2010-02-08-
Data de envio: dc.date.issued2021-03-10-
Data de envio: dc.date.issued2009-12-28-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://app.uff.br/riuff/handle/1/18714-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/775767-
Descrição: dc.descriptionThe number of mouth cancer cases has increased significantly and squamous cell carcinoma is one of the most representative of all the malignancies that affect the mouth. The challenge is to make the diagnosis in early stages and is an important condition for effective treatment and the prognosis of patients. This research aimed to undertake two studies: 1) investigate the correlation between the cytopathologic and histopathologic diagnostic methods lesions in the mouth clinically suspected of squamous cell carcinoma and 2) examine the adjacent mucosa to squamous cell carcinoma of lip and tongue, by histopathology and immunoreactivity to anti-Ki-67. The sample consisted of: 1) smears of 132 patients who had clinically suspicious lesions of squamous cell carcinoma in mouth and were subsequently confirmed by histopathology, 2) retrospective study analyzed by histopathology and immunoreactivity to anti-Ki-67, 18 cases of patients who had, at least, one of the lateral surgical margins free of squamous cell carcinoma of lip and tongue. In study 1, after the cytopathological criteria establishment, all smears were evaluated by three independent examiners and classified as negative for malignancy, positive for epithelial dysplasia, suspicious for squamous cell carcinoma, positive for malignancy, positive for carcinoma and positive for squamous cells carcinoma. The comparative analysis between cytophatological and histopathological aspects (gold standard) showed diagnostic agreement of 83.3% with 95% confidence, estimated at between 76.9% and 89.7%. In the second study, the lateral mucosa immediately adjacent to squamous cell carcinoma was analised with the aim to identify architectural and cytological changes, as well as to graduate and compare two classification systems of epithelial dysplasia (World Health Organization and binary system proposed by Kujan) and to compare these areas with immunoreactivity to anti-ki-67. After analyses, it was observed that all mucosa samples presented dysplasia and showed variable architectural and cytological changes, suggesting association between the two grading systems, and that the location of immunolabeling of anti-Ki-67 above the basal layer is directly proportional to the severity of epithelial dysplasia in both studied systems. The inflammatory infiltrate in these margins was predominant in both anatomical sites, presenting in 57,1% of lip cases and 91% of tongue cases, with mononuclear pattern and lymphocytes predominance. The diffuse pattern of distribution (63,7%) was predominant in tongue, unlike in lip, where there was no predominance between patterns. The increase in rate of positive immunolabeling of anti-Ki-67 was directly proportional to the location of immunolabeling as well as the two systems of histopathological grading of epithelial dysplasia. The results of both studies indicate that cytopathology can be usually used as a routine diagnostic method of oral squamous cell carcinoma, and the evaluation of the anti-Ki-67 immunolabeling seems to be a good tool to investigate the architectural and cytological changes in adjacent margins of oral squamous cell carcinoma-
Descrição: dc.descriptionO número de casos de câncer de boca tem aumentado de maneira significativa, sendo o carcinoma de células escamosas o maior representante de todas as neoplasias malignas que acometem a boca. O grande desafio é realizar o diagnóstico em fases iniciais, sendo uma condição importante para o prognóstico e tratamento efetivo dos pacientes. O presente trabalho objetivou realizar dois estudos: 1) investigar a concordância diagnóstica entre os métodos citopatológico e histopatológico em lesões de boca histopatologicamente diagnosticadas como carcinoma de células escamosas e 2) analisar mucosas adjacentes a carcinomas de células escamosas de lábio e de língua, através da histopatologia e pela imunorreatividade ao anticorpo anti-Ki-67. A amostra constituiu-se de: 1) esfregaços de 132 pacientes que apresentaram lesões de boca histopatologicamente diagnosticadas como carcinoma de células escamosas; 2) estudo retrospectivo em que foram analisados, pela histopatologia e pela imunorreatividade ao anticorpo anti-Ki-67, 18 casos de pacientes que apresentaram pelo menos uma das margens cirúrgicas laterais livres de carcinoma de células escamosas de lábio e língua. No estudo 1, após o estabelecimento dos critérios citopatológicos, todos os esfregaços foram avaliados por três examinadores independentes e classificados em positivo para carcinoma de células escamosas, positivo para carcinoma, positivo para malignidade, suspeito para carcinoma de células escamosas, positivo para displasia epitelial, negativo para malignidade e material inadequado para análise. A análise comparativa entre os aspectos cito e histopatológicos (padrão-ouro) revelou concordância diagnóstica de 83,3% com 95% de confiança, situando-se entre 76,9% e 89,7%. No estudo 2, analisou-se a mucosa lateral imediatamente adjacente ao carcinoma de células escamosas de lábio e de língua com o objetivo de identificar alterações arquiteturais e citológicas, assim como graduar e comparar dois sistemas de classificação de displasia epitelial (Organização Mundial de Saúde e sistema binário proposto por Kujan) e comparar essas áreas com a imunorreatividade ao anticorpo anti-Ki-67. Após a análise, observou-se que todas as mucosas apresentaram-se displásicas e com alterações arquiteturais e citológicas variáveis, evidenciando certa associação entre os dois sistemas de gradação, além de constatar que a localização da imunomarcação do anticorpo anti-Ki-67 acima da camada basal é diretamente proporcional à severidade da displasia epitelial em ambos os sistemas avaliados. O infiltrado inflamatório presente nestas margens foi predominante em ambos os sítios anatômicos, apresentando-se em 57,1% dos casos de lábio e 91% dos casos de língua, sendo exclusivamente de padrão mononuclear com predomínio de linfócitos. O padrão de distribuição difuso (63,7%) foi mais predominante em língua, diferentemente de lábio, em que não houve predomínio entre os padrões. O aumento do índice de positividade da imunomarcação do anticorpo anti-Ki-67 foi diretamente proporcional à localização da imunomarcação, assim como com os dois sistemas de gradação histopatológica de displasia epitelial. Os resultados destes estudos, tanto indicam que a citopatologia pode ser utilizada rotineiramente como método diagnóstico de carcinoma de células escamosas oral, bem como a avaliação da imunomarcação do anticorpo anti-Ki-67 parece ser uma boa ferramenta na investigação das alterações arquiteturais e citológicas de margens adjacentes a carcinoma de células escamosas de boca-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Publicador: dc.publisherPrograma de Pós-graduação em Patologia-
Publicador: dc.publisherPatologia-
Direitos: dc.rightsAcesso Aberto-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectCarcinoma de células escamosas-
Palavras-chave: dc.subjectBoca-
Palavras-chave: dc.subjectCâncer de boca-
Palavras-chave: dc.subjectDisplasia epitelial-
Palavras-chave: dc.subjectHistopatologia-
Palavras-chave: dc.subjectCitopatologia-
Palavras-chave: dc.subjectAntígeno Ki-67-
Palavras-chave: dc.subjectMEDICINA-
Palavras-chave: dc.subjectPATOLOGIA BUCO-DENTAL-
Palavras-chave: dc.subjectNeoplasia bucal-
Palavras-chave: dc.subjectSquamous cell carcinoma-
Palavras-chave: dc.subjectMouth-
Palavras-chave: dc.subjectMouth cancer-
Palavras-chave: dc.subjectEpithelial dysplasia-
Palavras-chave: dc.subjectHystophatology-
Palavras-chave: dc.subjectCytopathology-
Palavras-chave: dc.subjectKi-67 antigen-
Palavras-chave: dc.subjectCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::ANATOMIA PATOLOGICA E PATOLOGIA CLINICA-
Título: dc.titleAvaliação da concordância diagnóstica entre a citopatologia e a histopatologia do carcinoma de células escamosas de boca e análise histopatológica e da imunorreatividade ao anticorpo anti-ki-67 de margem-
Tipo de arquivo: dc.typeTese-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

Não existem arquivos associados a este item.