Projeto Piloto: análise quantitativa de eletroencefalogramas realizados em paciente submetido a dieta cetogênica. Há modificações na atividade elétrica cerebralno estado de cetose?

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorMeira, Isabella D’Andrea-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8416830819790686-
Autor(es): dc.contributorSilva, Licinio Esmeraldo da-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2696947986908706-
Autor(es): dc.contributorBrasil, Fabrício Lima-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/5066712308449764-
Autor(es): dc.contributorMeira, Isabella D’Andrea-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8416830819790686-
Autor(es): dc.contributorSilva, Licinio Esmeraldo da-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2696947986908706-
Autor(es): dc.contributorLeite, Marco Antônio Araújo-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/1723673475960127-
Autor(es): dc.contributorPereira, Hougelle Simplício Gomes-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8106489023372032-
Autor(es): dc.contributorGuerra, Amanda de Lourdes Bernardo-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2371927434348388-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2302959890844760-
Autor(es): dc.creatorCandez, Nicelle de Morais-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T18:38:31Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T18:38:31Z-
Data de envio: dc.date.issued2023-04-25-
Data de envio: dc.date.issued2023-04-25-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/28610-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.22409/PPGMN.2022.m.10271299789-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/774519-
Descrição: dc.descriptionINTRODUÇÃO A dieta cetogênica (DC) é um tratamento médico indicado, desde a infância até a idade adulta, para o controle de crises epilépticas, sendo uma opção terapêutica em pacientes diagnosticados com Epilepsia Farmacorresistente. Várias séries de coortes relataram a eficácia da dieta. Em revisão bibliográfica na PUBMED sobre análise eletroencefalográfica como comprovação do efeito anticrise da DC, observou-se que, na maioria dos estudos, foram realizadas contagens visuais sem análise quantitativa sistemática por meio de programas matemáticos certificados. OBJETIVO Desenvolver um projeto piloto para investigar as transformações eletrofisiológicas cerebrais por meio de programas matemáticos/computacionais específicos voltados à análise quantitativa dos eletroencefalogramas (EEGS) realizados. METODOLOGIA Análise prospectiva, comparativa e longitudinal quantitativa, foram realizados 3 três EEGS em uma paciente do sexo feminino com diagnóstico de Epilepsia Farmacorresistente aos 3 anos de idade por Encefalopatia Hipóxica Isquêmica Neonatal, com indicação de DC: o primeiro quando a DC foi indicada, segundo trinta e sete dias após o início da dieta e o terceiro noventa e oito dias após o início da dieta. Foram realizados de acordo com protocolos homogêneos, com o mesmo técnico de EEG, sistema de colocação de 10-20 eletrodos, mesmo maquinário de EEG, duração de aproximadamente 30 minutos, com o paciente em sono espontâneo, realizados no mesmo turno. A paciente teve seus níveis de cetose no sangue medidos diariamente. Os dados do primeiro dia foram usados como linha de base para a análise de bandas eletrofisiológicas cerebrais (delta, teta, alfa e beta) e entropia. A rejeição de subespaço de artefato (ASR) e a Referência de média comum (CAR) foram aplicadas pela primeira vez em dados de EEG para remover ou reduzir o efeito indesejável de artefatos e interferências. A transformada rápida de Fourier foi empregada e a potência relativa em relação à linha de base foi obtida. O teste de soma de postos de Wilcoxon foi usado para comparar. RESULTADOS A frequência de crises epilépticas reduziu com significância estatística à medida que os níveis de cetose se estabeleciam. Não houve modificações à inspeção visual dos EEGS laudados por neurofisiologista experiente. Redução com significância estatística da frequência global de crises epilépticas relatadas. Redução com significância estatística da banda DELTA e aumento com significância estatística das bandas TETA e ALFA nas regiões frontais associado a aumento da entropia em mesmo território. CONCLUSÃO Tais achados implicam que estas modificações fisiológicas estão relacionadas à redução de crises epilépticas relatadas, ainda que não ocorram modificações visuais aos traçados de EEG. Dessa forma a evolução visual do EEG PODE NÃO SER PARÂMETRO PARA DEFINIÇÃO DE RESPOSTA À DIETA CETOGÊNICA.-
Descrição: dc.descriptionINTRODUCTION The ketogenic diet (CD) is a medical treatment indicated, from childhood to adulthood, for the control of epileptic seizures, being a therapeutic option in patients diagnosed with Drug-Resistant Epilepsy. Several cohort series have reported the effectiveness of the diet. In a bibliographic review in PUBMED on electroencephalographic analysis as proof of the anti-crisis effect of CD, it was observed that, in most studies, visual counts were performed without systematic quantitative analysis using certified mathematical programs. OBJECTIVE To develop a pilot project to investigate brain electrophysiological transformations through specific mathematical/computational programs aimed at quantitative analysis of electroencephalograms (EEGS) performed. METHODOLOGY Prospective, comparative and quantitative longitudinal analysis, 3 three EEGS were performed in a female patient diagnosed with Drug-Resistant Epilepsy at 3 years of age due to Neonatal Hypoxic Ischemic Encephalopathy, with indication of CD: the first when CD was indicated, the second thirty-seven days after starting the diet and the third ninetyeight days after starting the diet. They were performed according to homogeneous protocols, with the same EEG technician, 10-20 electrode placement system, the same EEG machinery, duration of approximately 30 minutes, with the patient in spontaneous sleep, performed in the same shift. The patient had her blood ketosis levels measured daily. Data from the first day were used as a baseline for the analysis of brain electrophysiological bands (delta, theta, alpha and beta) and entropy. Artifact Subspace Rejection (ASR) and Common Mean Reference (CAR) were first applied to EEG data to remove or reduce the undesirable effect of artifacts and interference. Fast Fourier transform was used and the relative power in relation to the baseline was obtained. Wilcoxon's rank sum test was used to compare. RESULTS The frequency of epileptic seizures decreased with statistical significance as ketosis levels were established. There were no changes to the visual inspection of the EEGS reported by an experienced neurophysiologist. Reduction with statistical significance in the overall frequency of reported epileptic seizures. A statistically significant reduction in the DELTA band and a statistically significant increase in the TETA and ALPHA bands in the frontal regions associated with an increase in entropy in the same territory. CONCLUSION These findings imply that these physiological changes are related to the reduction of reported epileptic seizures, even though there are no visual changes to EEG tracings. Thus, the visual evolution of the EEG MAY NOT BE A PARAMETER FOR DEFINITION OF RESPONSE TO THE KETOGENIC DIET.-
Descrição: dc.description68 f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectEpilepsia-
Palavras-chave: dc.subjectDieta cetogênica-
Palavras-chave: dc.subjectEletroencefalografia-
Palavras-chave: dc.subjectAnálise matemática-
Palavras-chave: dc.subjectEpilepsia-
Palavras-chave: dc.subjectDieta cetogênica-
Palavras-chave: dc.subjectEletroencefalografia-
Palavras-chave: dc.subjectAnálise matemática-
Palavras-chave: dc.subjectEpilepsy-
Palavras-chave: dc.subjectKetogenic diet-
Palavras-chave: dc.subjectElectroencephalography-
Palavras-chave: dc.subjectMathematical analysis-
Título: dc.titleProjeto Piloto: análise quantitativa de eletroencefalogramas realizados em paciente submetido a dieta cetogênica. Há modificações na atividade elétrica cerebralno estado de cetose?-
Tipo de arquivo: dc.typeDissertação-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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