Avaliação do
Você é humano?
8
5
=
Denunciar conteúdo impróprio
Atenção: Todas as denúncias são sigilosas e sua identidade será preservada.
Os campos nome e e-mail são de preenchimento opcional
Trastuzumabe no câncer de mama metastático: uma revisão sistemática da razão custo-efetividade
Use este link compartilhar ou citar este material: http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/774231
Registro completo de metadados
| Metadados | Descrição | Idioma |
|---|---|---|
| Autor(es): dc.contributor | Mosegui, Gabriela Bittencourt Gonzalez | - |
| Autor(es): dc.contributor | Castilho, Selma Rodrigues de | - |
| Autor(es): dc.contributor | Costa e Silva, Frances Valéria | - |
| Autor(es): dc.contributor | Miranda, Elaine Silva | - |
| Autor(es): dc.creator | Andrade, Thays Santos de | - |
| Data de aceite: dc.date.accessioned | 2024-07-11T18:37:40Z | - |
| Data de disponibilização: dc.date.available | 2024-07-11T18:37:40Z | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2017-03-21 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2017-03-21 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2014 | - |
| Fonte completa do material: dc.identifier | https://app.uff.br/riuff/handle/1/3086 | - |
| Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/774231 | - |
| Descrição: dc.description | O câncer de mama é o tipo que mais acomete as mulheres em todo o mundo. Aproximadamente 30-50% dos pacientes diagnosticados nos estágios iniciais desenvolverão doença metastática, considerada incurável. Nesta fase da doença, as terapias objetivam prolongar a sobrevida e proporcionar controle paliativo dos sintomas. O trastuzumabe, um anticorpo monoclonal dirigido contra o receptor do fator de crescimento epidérmico humano (HER2), vem aumentando as taxas de respostas, sobrevida livre de progressão e/ou sobrevida global no câncer de mama, tendo sido recentemente incorporado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para tratamento de câncer de mama inicial e localmente avançado. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática de avaliações de custo-efetividade do trastuzumabe em pacientes com câncer de mama metastático com superexpressão de HER2. Foram realizadas buscas, entre o período de 1998 a 2013, em seis bases de dados eletrônicas, duas ferramentas de busca na internet, além de pesquisa manual de referências. Foram considerados artigos em inglês, espanhol e português, sendo excluídos comentários, editoriais, cartas, estudos de caso, artigos de revisão, revisões sistemáticas e metanálises. As etapas de seleção dos estudos e extração dos dados foram realizadas por dois revisores independentes, e dúvidas foram resolvidas por um terceiro revisor. Os estudos foram avaliados em relação à qualidade seguindo abordagens empregadas por Teerawattananon et al. (2007). A análise dos dados foi realizada a partir da conversão dos custos e de observações das razões incrementais de custo-efetividade do trastuzumabe. Foram identificados 521 estudos, todos em inglês. Destes, descartou-se 455 (294 por não atenderem os critérios da revisão e 161 duplicatas). Sessenta e seis estudos foram incluídos para leitura dos resumos, resultando em 24 para leitura completa do texto. No total, 13 estudos compuseram esta revisão. Os esquemas terapêuticos adotados nas análises de custo-efetividade foram variados. Oito estudos compararam o tratamento do trastuzumabe como 1ª linha para doença metastática e cinco estudos como 2ª linha, sendo que três destes utilizaram o trastuzumabe como comparador na avaliação econômica e não como intervenção. Todos os estudos que utilizaram o trastuzumabe como 2ª linha de tratamento, não consideraram a intervenção custo-efetiva. Em relação à qualidade dos estudos incluídos, estes apresentaram uma boa qualidade, visto que a maioria cumpriu as diretrizes metodológicas de avaliação de custo-efetividade e utilizaram boas evidências na estimativa dos parâmetros. Finalmente, as análises utilizaram diferentes limiares para determinar se o tratamento com o trastuzumabe foi custo-efetivo, bem como diferenças na modelagem dos custos, desfechos e padrões de tratamento. O uso de trastuzumabe, associado ou não, foi custo-efetivo como tratamento de 1ª linha, diferentemente de quando usado como 2ª linha. Foram encontradas diferenças quanto à qualidade dos estudos incluídos. É necessária a realização de novas avaliações de custo-efetividade do trastuzumabe no câncer de mama metastático que, aliadas a fatores administrativos, sociais e políticos, embasem os gestores na tomada de decisão quanto à sua incorporação | - |
| Descrição: dc.description | Breast cancer is the type that affects more women worldwide. Approximately 30-50 % of patients diagnosed in the early stages will develop metastatic disease, which is considered incurable. At this stage of the disease, therapies aimed prolong survival and provide palliative symptom control. Trastuzumab, a monoclonal antibody targeted to the receptor of the human epidermal growth factor (HER2), has increased response rates, progression-free survival and/or overall survival in breast cancer and has recently been incorporated by the Sistema Único de Saúde (SUS) for treatment of early and locally advanced breast cancer. The aim of this study was to conduct a systematic review of the cost-effectiveness analyses of trastuzumab in patients with metastatic breast cancer overexpressing HER2. Searches were conducted between the period 1998-2013, on six electronic databases, two generic searches on the Internet, as well as manual search of references. We considered articles in English, Spanish and Portuguese, being excluded reviews, editorials, letters, case studies, review articles, systematic reviews and meta-analyses. The stages of study selection and data extraction were performed by two independent reviewers, and doubts were resolved by one third reviewer. Studies were assessed for quality according to approaches employed by Teerawattananon et al (2007). Data analysis was performed from the conversion of the costs and comments of the incremental cost-effectiveness ratios of trastuzumab were made. A quantity of 521 studies, all in English, was identified. Of these, we discarded 455 (294 did not meet the criteria for review and 161 duplicates). Sixty-six studies were included for reading the abstracts, resulting in 24 to read the full text. In total, 13 studies composed this review. The treatment regimens adopted on cost-effectiveness evaluations were varied. Eight studies compared the treatment of trastuzumab as 1st line for metastatic disease and five studies as 2nd line, which three of these used trastuzumab as comparator in the economic evaluation and not as an intervention. All studies using trastuzumab as 2nd line treatment did not consider it as a cost-effective intervention. Regarding the quality of the included studies, they showed a good quality, since most fulfilled the methodological guidelines for assessing costeffectiveness and used good evidence in the estimation of parameters. Finally, the evaluations used different thresholds to determine whether treatment with trastuzumab was cost-effective as well as differences in modeling costs, outcomes and treatment regimens. The use of trastuzumab, alone or associated, was cost-effective as treatment of 1st line, unlike when used as 2nd line. Differences were found in the quality of the included studies. Conducting new cost-effectiveness analyses of trastuzumab in metastatic breast cancer, allied to political, social and administrative factors, which helps decision makers about its incorporation, is required | - |
| Descrição: dc.description | 86 f. | - |
| Formato: dc.format | application/pdf | - |
| Idioma: dc.language | pt_BR | - |
| Direitos: dc.rights | openAccess | - |
| Direitos: dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | - |
| Direitos: dc.rights | CC-BY-SA | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Câncer de mama | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Revisão sistemática | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Trastuzumabe | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Trastuzumab | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Breast cancer | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Systematic review | - |
| Título: dc.title | Trastuzumabe no câncer de mama metastático: uma revisão sistemática da razão custo-efetividade | - |
| Tipo de arquivo: dc.type | Dissertação | - |
| Aparece nas coleções: | Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF | |
Não existem arquivos associados a este item.
O Portal eduCAPES é oferecido ao usuário, condicionado à aceitação dos termos, condições e avisos contidos aqui e sem modificações. A CAPES poderá modificar o conteúdo ou formato deste site ou acabar com a sua operação ou suas ferramentas a seu critério único e sem aviso prévio. Ao acessar este portal, você, usuário pessoa física ou jurídica, se declara compreender e aceitar as condições aqui estabelecidas, da seguinte forma:
- O Termo de Uso pode ser modificado pela CAPES a qualquer tempo, sem necessidade de notificação prévia, sendo que tais modificações serão válidas a partir da data de sua veiculação neste portal;
- Para aprovação de cadastro do usuário ao sistema, a CAPES pode requisitar o fornecimento de informações, haja vista a política de segurança adotada, objetivando resguardar a segurança dos usuários nesse ambiente virtual;
- O usuário aceita e declara compreender que, em razão do peculiar ambiente da Internet, a CAPES não poderá garantir que o acesso ao site seja livre de erros ou problemas decorrentes de casos fortuitos, internos ou externos, casos de força maior ou ainda de outros casos não inteiramente sujeitos a controle direto dos administradores do site e, portanto o usuário se obriga a isentar a CAPES de quaisquer reclamações ou indenizações. A CAPES também não se responsabiliza por interrupções, interceptações, invasões, disseminação de vírus ou outros atos ilícitos, típicos e atípicos de ambiente virtual, e de web, dos quais a CAPES não tenha tido intenção deliberada de participar ou praticar;
- O usuário aceita e declara compreender que qualquer texto, marca, áudio, imagem, ou conteúdo veiculados no site são protegidos por direitos de propriedade intelectual o qual deve ser respeitado de acordo com a licença concedida pelo respectivo detentor dos referidos direitos, sob pena de apuração das responsabilidades cabíveis;
-
Desta forma a CAPES se exime de toda e qualquer responsabilidade por eventuais perdas, danos e prejuízos de qualquer natureza decorrentes:
- Do descumprimento da lei, da moral e dos bons costumes, como consequência da transmissão, difusão, armazenamento, disponibilização, recepção, obtenção ou acesso aos conteúdos;
- Da infração aos direitos de propriedade intelectual e industrial, segredos empresariais, compromissos contratuais de qualquer tipo, direitos à honra, à intimidade pessoal e familiar, à imagem das pessoas, direitos de propriedade e de toda e qualquer natureza pertencentes a um terceiro por consequência da transmissão, difusão, armazenamento, disponibilização, recepção, obtenção ou acesso aos conteúdos;
- Da falta de veracidade, precisão, exatidão, pertinência e/ou atualidade dos conteúdos;
- Da inadequação para qual seja o propósito, ou da frustração, das expectativas geradas pelos conteúdos;
- Exceto quando mencionado explicitamente, ou quando se tratar de citação de material alheio ou ilustração, nos limites estabelecidos pela Lei 9.610/98, todo o Conteúdo textual original do Portal eduCAPES está disponível livremente para leitura, entre outros direitos, conforme definido na licença Creative Commons;
- A CAPES não se responsabiliza pelos comentários, opiniões, informações, depoimentos, mensagens, vídeos, textos, imagens, áudios ou qualquer outro tipo de conteúdo que sejam, postados, publicados e disponibilizados através do Portal eduCAPES pelos usuários, sendo a responsabilidade civil e criminal atribuída única e exclusivamente ao autor dos comentários, opiniões, informações, ou mensagens. Todo o conteúdo publicado por usuários são de responsabilidade exclusiva dos mesmos e de caráter completamente independente, sendo que todo e qualquer tipo de opinião, ideal e/ou posição expressados não refletem necessariamente o ponto de vista e a posição do Portal eduCAPES e/ou da CAPES. A CAPES se reserva o direito de armazenar as informações destes autores e/ou Usuários, a fim de viabilizar sua identificação;
- O usuário aceita e declara compreender que a CAPES poderá disponibilizar no Portal eduCAPES, links de acesso para outros sites e endereços virtuais administrados, controlados ou operados por terceiros. Qualquer site conectado a partir do eduCAPES não está sob o controle da CAPES;
- A CAPES não assume nenhuma responsabilidade ou obrigação por qualquer informação, comunicação ou material encontrado em tais sites, ou em qualquer site conectado a tais sites. A CAPES não assume qualquer responsabilidade pelos serviços ou funcionalidades ali dispostos, sendo a decisão de utilização e a forma de relacionamento com os mesmos de exclusiva responsabilidade do usuário, que inclusive isenta a CAPES de fiscalizar o conteúdo ou zelar pela integridade de tais sites ou endereços virtuais.
- O usuário aceita e declara compreender que o acesso a determinadas áreas do site será restrito. Para acessá-las, o usuário deverá fazer o login e cadastrar uma senha de acesso. A senha é individual, sigilosa e intransferível, sendo o usuário o único responsável pela guarda da mesma. O usuário assume toda e qualquer responsabilidade pelo mau uso ou pela utilização da senha por terceiros;
- A CAPES reserva o direito de excluir o cadastro, de excluir o material submetido ou proibir o acesso do usuário ao portal eduCAPES no caso de qualquer abuso ou indício de prática ilícita no uso do site ou de qualquer uso não autorizado ou proibido pelo usuário, nos termos da legislação brasileira;
- As condições estabelecidas no Termo de Aceite e Uso do Site são regidas pela lei brasileira. Sob nenhuma circunstância o usuário deverá violar qualquer lei usando o portal eduCAPES para propósitos que incluam, mas não limitados a isso, difamação ou perturbação de outros, violação de direitos de propriedade intelectual ou de terceiros, envio de material obsceno ou ofensivo, vírus, arquivos corrompidos, ou outros programas que poderiam danificar ou alterar este site ou os computadores de empresa ou de terceiros;
- A CAPES reserva o direito de retirar qualquer conteúdo que infrinja a lei, a moral e os bons costumes nos termos da legislação vigente e também na hipótese de o conteúdo não se coadunar com as finalidades educativas do Portal. A CAPES garante o direito de defesa e contraditório dos usuários. O usuário reconhece que o material enviado por terceiros, que não a CAPES, não é endossado pela mesma.
Concordo e desejo baixar o arquivo
Não concordo e não irei baixar o arquivo
Não concordo e não irei baixar o arquivo