Monitoramento e prevenção do agravamento clínico do usuário de hematologia de um hospital universitário: análise de implementação do MEWS como estratégia de melhoria da qualidade

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorLins-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/4887241136400459-
Autor(es): dc.contributorChristovam, Bárbara Pompeu-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/3282956164183598-
Autor(es): dc.contributorAssad, Luciana Guimarães-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8365211492474389-
Autor(es): dc.contributorBarreto, Viviane Pinto Martins-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/7709980820034221-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/3245947031986632-
Autor(es): dc.creatorBraga, Fabiana Aparecida Corrêa de Oliveira-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T18:20:23Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T18:20:23Z-
Data de envio: dc.date.issued2024-02-19-
Data de envio: dc.date.issued2024-02-19-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/32305-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/768586-
Descrição: dc.descriptionIntrodução: o agravamento clínico de um paciente consiste em uma situação que pode ser prevista e prevenida, quando monitorada adequadamente. Estudos apontam o uso do protocolo Modified Early Warning Score MEWS como estratégia de monitoramento que assegura melhores desfechos aos pacientes como redução das taxas de transferência para unidades de cuidados intensivos ou óbitos. Estudos de implementação de melhoria distinguem-se dos estudos de pesquisa tradicionais por focarem na translação do conhecimento gerado na academia para a prática, promovendo transformações positivas na assistência direta ao paciente e na dinâmica de trabalho do cenário em que se desenvolve. Assim, a melhoria implementada no serviço de hematologia foi o protocolo Modified Early Warning Score, para detecção e monitoramento do agravamento clínico dos pacientes hospitalizados no setor. Objetivo: avaliar a eficácia da implementação do protocolo MEWS para o monitoramento do agravamento clínico do usuário do serviço de hematologia de um hospital universitário. Método: estudo de Ciência da Implementação de Melhoria, que teve como fundamentação teórica o MetaModelo Problema-Intervenção-Resultado (PIO MM). O estudo foi dividido em duas etapas: revisão de escopo e utilização da ferramenta PDSA (Plan-Do-Study-Act) para nortear a mudança implementada no setor de hematologia do Hospital Universitário Antônio Pedro. Resultados: a mudança no processo de trabalho após a implementação do protocolo de alerta precoce demonstrou maior acompanhamento dos pacientes pela equipe de enfermagem, com avaliação crítica do estado clínico e hemodinâmico do paciente bem como uniformização da linguagem sobre seu estado clínico, transformando o fluxo do trabalho e a sinalização do agravamento dos pacientes para equipe médica. Evidenciou-se, também, que os pacientes com maior pontuação no protocolo MEWS obtiveram maior desfecho de óbito. Conclusão: a implementação de um protocolo de pontuação MEWS na prática de uma enfermaria de hematologia é viável. Pode gerar mudanças efetivas na assistência ao cuidado do paciente hospitalizado, promovendo um acompanhamento mais individualizado de cada paciente e proporcionando a detecção do agravamento clínico de forma precoce mediante um algoritmo de ações sistematizadas para evidenciar a deterioração clínica. Produto: Mapeamento do Processo de Trabalho, Plano de Ação, Procedimento Operacional Padrão, Instalação do Protocolo MEWS no Prontuário Eletrônico do Hospital.-
Descrição: dc.descriptionIntroduction: the clinical worsening of a patient is a situation that can be predicted and prevented, when properly monitored. Studies point to the use of the Modified Early Warning Score MEWS protocol as a monitoring strategy that ensures better outcomes for patients, such as reducing transfer rates to intensive care units or deaths. Improvement implementation studies are distinguished from traditional research studies by focusing on the translation of knowledge generated in the academy into practice, promoting positive transformations in direct patient care and in the work dynamics of the scenario in which it develops. Thus, the improvement implemented in the hematology service was the Modified Early Warning Score protocol, for detecting and monitoring the clinical worsening of patients hospitalized in the sector. Objective: to evaluate the effectiveness of the implementation of the MEWS protocol for monitoring the clinical worsening of the user of the hematology service of a university hospital. Method: study of Improvement Implementation Science, which had the Problem-Intervention-Result Meta-model (PIO MM) as a theoretical basis. The study was divided into two stages: scope review and use of the PDSA tool (Plan-Do-Study-Act) to guide the change implemented in the hematology sector of the Hospital Universitário Antônio Pedro. Results: the change in the work process after the implementation of the early warning protocol demonstrated greater follow-up of patients by the nursing team, with a critical assessment of the patient's clinical and hemodynamic status, as well as standardization of language about their clinical status, transforming the flow of care. work and signaling the worsening of patients to the medical team. It was also evident that patients with higher scores in the MEWS protocol had a higher death outcome. Conclusion: The implementation of a MEWS scoring protocol in the practice of a hematology ward is feasible. It can generate effective changes in hospitalized patient care assistance, promoting a more individualized follow-up of each patient and providing early detection of clinical worsening through an algorithm of systematized actions to show clinical deterioration. Product: Mapping of the Work Process, Action Plan, Standard Operating Procedure, Installation of the MEWS Protocol in the Hospital's Electronic Record.-
Descrição: dc.description101 f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectGestão da Qualidade-
Palavras-chave: dc.subjectMEWS-
Palavras-chave: dc.subjectHematologia-
Palavras-chave: dc.subjectEstratégia em Saúde-
Palavras-chave: dc.subjectGestão da Qualidade Total-
Palavras-chave: dc.subjectHematologia-
Palavras-chave: dc.subjectEstratégias de Saúde-
Palavras-chave: dc.subjectQuality Management-
Palavras-chave: dc.subjectMEWS-
Palavras-chave: dc.subjectHematology-
Palavras-chave: dc.subjectHealth Strategy-
Título: dc.titleMonitoramento e prevenção do agravamento clínico do usuário de hematologia de um hospital universitário: análise de implementação do MEWS como estratégia de melhoria da qualidade-
Título: dc.titleMonitoring and prevention of clinical worsening in hematology users at a university hospital: analysis of MEWS implementation as a quality improvement strategy-
Tipo de arquivo: dc.typeDissertação-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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