Efeitos do exercício físico de força sobre os hormônios do apetite, estado nutricional e marcadores inflamatórios e cardiovasculares em pacientes em hemodiálise

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Autor(es): dc.contributorMafra, Denise-
Autor(es): dc.contributorCPF:98795748422-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4701421A2-
Autor(es): dc.contributorNóbrega, Antônio Cláudio Lucas da-
Autor(es): dc.contributorCPF:00124326722-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4782455E2-
Autor(es): dc.contributorEduardo, José Carlos Carraro-
Autor(es): dc.contributorCPF:79681819222-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/1387680834725015-
Autor(es): dc.contributorLeal, Viviane de Oliveira-
Autor(es): dc.contributorCPF:95849285722-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/7023531612239965-
Autor(es): dc.contributorGurgel, Jonas Lírio-
Autor(es): dc.contributorCPF:32145698777777-
Autor(es): dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4774873A0-
Autor(es): dc.contributorCardozo, Ludmila Ferreira Medeiros de França-
Autor(es): dc.contributorCPF:85947107722-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2547887546741044-
Autor(es): dc.creatorMoraes, Cristiane-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T18:19:08Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T18:19:08Z-
Data de envio: dc.date.issued2021-03-10-
Data de envio: dc.date.issued2014-07-24-
Data de envio: dc.date.issued2021-03-10-
Data de envio: dc.date.issued2014-06-05-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://app.uff.br/riuff/handle/1/20582-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/768174-
Descrição: dc.descriptionIntroduction: Chronic Kidney Disease (CKD) patients undergoing hemodialysis (HD) present altered levels of apetite hormones as acyl-ghrelin (orixigenic) and obestatin (anorexigenic) which contributes to anorexia. Anorexia affects negatively the nutritional state and accelarates inflammation and comorbidities as cardiovascular diseases (CVD) leading to Protein-Energy Wasting (PEW) which cosists in decreased food intake and protein reservs, increased metabolic rate, inflammation and weight and muscular loss. Strategies as physical exercises have been purposed to conteract these clinical complications. Therefore, this study aimed to evaluate the effects of a resistance exercise program in inflammatory and cardiovascular biomarkers, appetite hormones and PEW in HD patients. Mehtods: This study included 52 patients on regular HD program. The group that performed exercises comprised 37 patients (56.7% male, age 45.5±10.8 years and 43.3% women, age 44.3±15.4 years, 57 (9-192) months on HD). The control group consisted of 15 patients (66.7% men, mean age 50 ± 12.7 years and 33.3% women, age 49.4 ± 4.8 years, 57 (11-153) months on HD). The patients had their blood drawn in a regular HD day after overnight fasting, before and after 6 months of exercise program. Plasma levels of obestatin, acyl-ghrelin, irisin and adhesion molecules (ICAM-1 and VCAM-1) were analyzed with enzymatic imunometric assay. Interleukin-6 (IL-6), C-reactive Protein (CRP) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-&#945;) were analyzed (ELISA). Anthropometric parameters, food intake, appetite, physical capacity and PEW (simultanous presence of: BMI<23kg/m2, albumin <3.8g/dL and reduced arm muscular ciscumference) were analyzed. Quality of life was analyzed with SF-36 survey. Exercise program was supervised (performed with elastic bands and ankle cuffs in both lower limbs) 3 times a week during 6 months (72 sessions). Statistical analysis were assessed using R version 2.15.1 and SPSS version 19.0. Results: After six months of exercise there were no statistical diferences in appetite and food intake, however, obestatin levels reduced [3.0ng/mL (2.3-3.4) to 1.9ng/mL (0.6-3.4)], and acyl-ghrelin levels increased [21.5pg/mL (1.3-77.7) to 37.2pg/mL (16.7-94.1)]. Adhesion molecules reduced significantly [ICAM-1, 1,934.1pg/ml (1,031.8-2,875.0) to 1,571.1pg/mL (447.1-2,985.5),p<.05 and, VCAM, 5,259.51 pg/mL (6,682.4-3,967.4) to 3,062.1pg/mL (2,034.0-5,034.4),p<.05]. CRP levels reduced from 2.3±0.9pg/mL to 1.6±0.6pg/mL, p<.001. Body composition, physical capacity, physical functional assessed by SF-36 and albumin levels (3.7±0.3 para 3.9±0.2, p <.05) improved after exercises. The prevalence of patients with PEW reduced from 23.7% to 2.6%, p<.001. The multifatorial analysis showed that the decresed obestatin levels after intervention was associated with improved physical capacity, and acyl-ghrelin levels after exercises were associated with decreased adhesion molecules. Conclusion: Six months of resistance exercises contributed to changes in plasma appetite hormones and body composition in hemodialysis patients compared to the control group. Nutritional status and inflammation and cardiovascular biomarkers also improved in patients who performed exercise.-
Descrição: dc.descriptionFundação de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro-
Descrição: dc.descriptionIntrodução: Pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD) apresentam alterações nos níveis de hormônios do apetite como a acil-grelina (orexígeno) e obestatina (anorexígeno) que contribuem com a anorexia nestes pacientes. A anorexia compromete o estado nutricional e catalisa o agravo de comorbidades como as doenças cardiovasculares (DCV) podendo causar protein-energy wasting (PEW) que consiste em redução da ingestão alimentar, redução dos estoques de proteína, inflamação e redução de massa muscular. A implementação de exercícios físicos tem sido proposta para reduzir tais complicações. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de um programa de treinamento com exercícios de força sobre marcadores inflamatórios, hormônios do apetite, PEW e aspectos cardiovasculares em pacientes em HD. Métodos: Este estudo incluiu 52 pacientes em programa regular de HD. O grupo que realizou exercícios foi composto por 37 pacientes (56,7% homem, idade 45,5±10,8 anos e 43,3% mulheres, idade 44,3±15,4 anos, 57 (9-192) meses de HD). O grupo controle foi composto por 15 pacientes (66,7% homens, idade 50±12,7 anos e 33,3% mulheres, idade 49,4±4,8 anos, 57 (11-153) meses de HD). O sangue dos pacientes foi coletado em jejum antes e após 6 meses de exercícios em dia regular de HD. Níveis plasmáticos obestatina, acil-grelina, irisina e moléculas de adesão (ICAM-1 e VCAM-1) foram medidos utilizando ensaio imunométrico enzimático. Interleucina-6 (IL-6), proteína C-reativa (PCR) e fator de necrose tumoral-alfa (TNF-&#945;) foram analisados por ELISA. Antropometria, ingestão alimentar, apetite, capacidade física e PEW (presença simultânea de: IMC < 23kg/m2, albumina <3,8g/dL, e redução da circunferência muscular do braço) foram analisados. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário SF-36. O programa de exercícios (realizado com faixas elásticas e caneleiras em ambos os membros inferiores) foi supervisionado, 3 vezes por semana (72 sessões). Análises estatísticas foram realizadas com pacote R versão 2.15.1 e SPSS versão 19.0. Resultados: A ingestão alimentar e o apetite dos pacientes que realizaram exercícios não alterou após intervenção, porém os níveis de obestatina reduziram de 3,0ng/mL (2,7 3,0) para 1,5ng/mL (1,2 2,8) e a acil-grelina aumentou de 20,8pg/mL (14,4 26,8) para 31,2 (24,7 45,3) e não houve alteração dos hormônios do apetite no grupo controle. Houve diminuição nos níveis de ICAM-1 [(1.934,1pg/ml (1.031,8-2.875,0) vs. 1.571,1pg/mL (447,1-2.985,5),p<0,05], VCAM-1 [5.259,51 pg/mL (6.682,4-3.967,4) vs. 3.062,1pg/mL (2.034,0-5.034,4),p<0,05] e PCR (2,3±0.9pg/mL para 1,6±0,6, p<0,001) nos pacientes que realizaram exercícios. Houve melhora da composição corporal, da capacidade física, dos níveis de albumina (3,7±0,3 para 3,9±0,2, p <0,05) no grupo que realizou exercícios enquanto no grupo controle houve aumento significativo de percentual de gordura corporal. O percentual de pacientes com PEW no grupo que realizou exercícios reduziu de 23,7% para 2,6% (p<0,001). A análise multifatorial revelou que a diminuição dos níveis de obestatina associou-se com a melhora da composição corporal e que o aumento dos níveis de acilgrelina se associou com a redução dos níveis das moléculas de adesão. Conclusões: Seis meses de exercícios de força contribuíram com alterações plasmáticas dos hormônios do apetite e da composição corporal de pacientes em hemodiálise quando comparados ao grupo controle. O estado nutricional e marcadores de inflamação e cardiovasculares também melhoraram no grupo de pacientes que realizou exercício.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Publicador: dc.publisherPrograma de Pós-graduação em Cardiologia-
Publicador: dc.publisherCardiologia-
Direitos: dc.rightsAcesso Aberto-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectInsuficiência renal crônica-
Palavras-chave: dc.subjectDoenças cardiovasculares-
Palavras-chave: dc.subjectDiálise renal-
Palavras-chave: dc.subjectExercício-
Palavras-chave: dc.subjectInflamação-
Palavras-chave: dc.subjectGrelina-
Palavras-chave: dc.subjectMEDICINA-
Palavras-chave: dc.subjectCIÊNCIAS CARDIOVASCULARES-
Palavras-chave: dc.subjectChronic renal insufficiency-
Palavras-chave: dc.subjectCardiovascular diseases-
Palavras-chave: dc.subjectRenal dialysis-
Palavras-chave: dc.subjectExercise-
Palavras-chave: dc.subjectInflammation-
Palavras-chave: dc.subjectGhrelin-
Palavras-chave: dc.subjectCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::CARDIOLOGIA-
Título: dc.titleEfeitos do exercício físico de força sobre os hormônios do apetite, estado nutricional e marcadores inflamatórios e cardiovasculares em pacientes em hemodiálise-
Título: dc.titleEffects of resistance exercises in appetite hormones, nutritional status, inflammatory and cardiovascular biomarkers in hemodialysis patients-
Tipo de arquivo: dc.typeTese-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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