Efeitos cardiovasculares, metabólicos, fetais e neonatais do uso de CPAP grávidas: uma revisão sistemática e agenda futura

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorMigueis, Débora Petrungaro-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/5302488143666558-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/5025164585113594-
Autor(es): dc.creatorUrel, Árthur-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T18:06:25Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T18:06:25Z-
Data de envio: dc.date.issued2022-10-14-
Data de envio: dc.date.issued2022-10-14-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/26463-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/763652-
Descrição: dc.descriptionA Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) consiste na obstrução repetida das vias aéreas superiores e é o distúrbio respiratório do sono mais prevalente. A Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) é o tratamento padrão da AOS, mas seu papel na gestante permanece indefinido. Este estudo tem como objetivo revisar o uso atual de CPAP em mulheres grávidas, discutir evidências publicadas para intervenções relacionadas a essa entidade e propor questões relevantes que ainda não foram definitivamente abordadas sobre os efeitos cardiovasculares, metabólicos, fetais e neonatais do uso de CPAP durante a gestação. Desde 2000, apenas oito ensaios clínicios submeteram mulheres grávidas ao uso de CPAP. Cinco deles foram realizados em populações com hipertensão ou pré-eclâmpsia, cuja pressão arterial diminuiu ou a dose anti-hipertensiva não foi alterada no grupo em terapia com CPAP. Após o uso do CPAP, um ensaio registrou o aumento do débito cardíaco e do volume sistólico, enquanto a frequência cardíaca e a resistência vascular periférica diminuíram. Essa melhora cardiovascular se correlacionou com o aumento do peso ao nascer do recém-nascido. Além disso, outros estudos documentaram um APGAR mais alto no grupo de tratamento com CPAP e mais movimento fetal durante o uso do CPAP. Houve redução do ácido úrico e fator de necrose tumoral alfa séricos nos grupos que usaram CPAP. No entanto, após duas semanas de uso CPAP em mulheres com diabetes gestacional e SAOS não houve melhora nos níveis glicêmicos, mas aumentou a secreção de insulina nas células pancreáticas com uso de CPAP. Apesar desses resultados positivos sem efeitos adversos, ensaios clínicos randomizados com acompanhamento de análise padronizada de idade gestacional podem ser realizados com CPAP placebo em grandes populações homogêneas para determinar recomendações confiáveis para a prática clínica-
Descrição: dc.descriptionObstructive sleep apnea (OSA) consists of repetitive upper airway obstruction and is the most prevalent sleep-related breathing disorder. Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) is the OSA standard treatment, but its role in the pregnant is still undefined. This study aims to review current CPAP use in pregnant women, discuss published evidence for interventions related to this entity, and propose relevant issues that have yet to be definitively addressed about the cardiovascular, metabolic, fetal, and neonatal effects of CPAP use during gestation. Since 2000, only eight original trials have submitted pregnant women to CPAP use. Five of them were performed in populations with hypertension or preeclampsia, whose blood pressure decreased or the anti-hypertensive dose was maintained in the group with CPAP therapy. After CPAP use, one trial registered cardiac output and systolic volume increase, while heart rate and peripheral vascular resistance decreased. This cardiovascular improvement correlated with birth weight risen. Besides, other studies documented a higher APGAR in the CPAP treatment group and more fetal movement during CPAP use. There was a reduction in serum uric acid, serum tumor necrosis factor-alfa in the groups that used CPAP. However, two weeks of CPAP in female with gestational diabetes and OSA did not improve glucose levels but raised the insulin secretion in those adherents to CPAP. Despite these positive results with no adverse effects, randomized controlled trials with standardized analysis follow up and gestational age may be performed with sham CPAP in larger homogeneous populations to determine reliable recommendations for clinical practice.-
Descrição: dc.description50 f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectPressão positiva contínua nas vias aéreas-
Palavras-chave: dc.subjectApneia obstrutiva do sono-
Palavras-chave: dc.subjectDiabetes gestacional-
Palavras-chave: dc.subjectGestacional-
Palavras-chave: dc.subjectPré-eclâmpsia-
Palavras-chave: dc.subjectHipertensão-
Palavras-chave: dc.subjectPressão positiva contínua nas vias aéreas-
Palavras-chave: dc.subjectHipertensão-
Palavras-chave: dc.subjectPré-eclâmpsia-
Palavras-chave: dc.subjectGravidez-
Palavras-chave: dc.subjectDiabetes gestacional-
Palavras-chave: dc.subjectApneia obstrutiva do sono-
Palavras-chave: dc.subjectContinuous positive airway pressure-
Palavras-chave: dc.subjectObstructive sleep apnea-
Palavras-chave: dc.subjectGestational-
Palavras-chave: dc.subjectGestational diabetes-
Palavras-chave: dc.subjectPreeclampsia-
Palavras-chave: dc.subjectHypertension.-
Título: dc.titleEfeitos cardiovasculares, metabólicos, fetais e neonatais do uso de CPAP grávidas: uma revisão sistemática e agenda futura-
Tipo de arquivo: dc.typeTrabalho de conclusão de curso-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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