Estudo do lactato sérico em crianças e adolescentes submetidos à assistência ventilatória em unidade de terapia intensiva

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorValete, Cristina Ortiz Sobrinho-
Autor(es): dc.contributorVieira, Alan Araújo-
Autor(es): dc.contributorAbreu, Luciano-
Autor(es): dc.contributorValete, Cristina Ortiz Sobrinho-
Autor(es): dc.contributorSilva, André Ricardo Araújo da-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/7925729225977681-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/3246791895201559-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/7124639099068660-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9230494942501442-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/3246791895201559-
Autor(es): dc.creatorLuz, Luciana Silva Melo da-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T18:05:19Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T18:05:19Z-
Data de envio: dc.date.issued2019-03-18-
Data de envio: dc.date.issued2019-03-18-
Data de envio: dc.date.issued2018-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://app.uff.br/riuff/handle/1/8821-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/763271-
Descrição: dc.descriptionIntrodução: A Terapia Ventilatória nas Unidades de Terapia Intensiva tem implicação na morbimortalidade de crianças criticamente enfermas. A decisão correta acerca do adequado momento do desmame e necessidade de intubação deve ser baseada em clínica e parâmetros acurados. Objetivo: Analisar a dosagem sérica do lactato em crianças ventiladas em UTIP, como marcador de prognóstico ventilatório (necessidade de intubação ou reintubação), nos cinco momentos da internação (pré-ventilação, 6, 24 e 48 horas após VM e no desmame ou após 48 horas). Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo e descritivo, com coleta secundária dos dados de 126 pacientes em ventilação mecânica no período de janeiro de 2016 a 30 de junho de 2017. Resultados: A mediana de idade foi de 49,98 meses, sendo 55% do gênero masculino.Oito evoluíram para óbito (6,35%); 50% forma submetidos a assistência ventilatória invasiva e 50% a ventilação não invasiva. O lactato inicial foimediana 23,24; em seis horas 25,45; em 24 horas de 20,24; em 48 horas de 19,21. A mediana do lactato no desmame/após 48 horas foi de 14,42. Para toda amostra, foi observada mudança significativa dos valores de lactato no tempo para aqueles que evoluíram bem e esta mudança não foi observada naqueles que necessitaram reintubação ou entubação, às custas dos pacientes em VNI. A avaliação do valor do lactato sérico no desmame/48 horas após revelou que os valores menores que 20 mg/dl apresentaram valor preditivo negativo de 95,40% para a necessidade de reintubação/ intubação. Conclusões: A manutenção de níveis de lactato com o tempo em pacientes em VNI pode indicar a necessidade de suporte invasivo. A dosagem normal de lactato no momento do desmame/48 horas após é preditora de sucesso deste. Sugerimos a inclusão deste parâmetro nos protocolos de desmame ventilatório-
Descrição: dc.descriptionIntroduction: Ventilatory Therapy in pediatric ICU results in morbimortality. The right weaning and intubation decision must be based on clinical and laboratory basis. Objective: To analyze blood lactate levels in children ventilated in PICU, as a ventilatory predictor (demand for intubation or reintubation) in five moments (pre-ventilation, 6, 24 and 48 hours after and on weaning or 48 h after). Methods: A retrospective and descriptive study; data were collected from 126 ventilated patients charts from January, 2016 to June, 2017. Results: Median of age was 49,98 months; male gender represented 55%. There were 8 deaths (6,35%). Half of patients were submitted to invasive ventilation and half to non-invasive. Lactate values (median) were: first sample (23,24); 6h (25,45); 24h (20,24); 48h (19,21); weaning (14,42). A significance on lactate evolution over the time was observed for all patients with good evolution; there was no difference for those who failed on weaning, specially caused by patients on non-invasive ventilation. When weaning ventilation/48 h after, a lactate value lower than 20 mg/dl revealed a negative predictive value of 95,40% on predicting a failure on weaning or intubation. Conclusions: Lactate levels over the time in patients on non-invasive ventilation may indicate necessity of invasive support. A normal blood lactate when weaning/48 h after is predictor of success. We suggest the inclusion of this parameter on ventilation weaning protocols-
Descrição: dc.description86f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsopenAccess-
Direitos: dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectÁcido láctico-
Palavras-chave: dc.subjectCriança-
Palavras-chave: dc.subjectRespiração artificial-
Palavras-chave: dc.subjectDesmame do respirador-
Palavras-chave: dc.subjectÁcido láctico-
Palavras-chave: dc.subjectRespiração artificial-
Palavras-chave: dc.subjectDesmame do respirador-
Palavras-chave: dc.subjectCriança-
Palavras-chave: dc.subjectLactate-
Palavras-chave: dc.subjectChildren-
Palavras-chave: dc.subjectVentilation-
Palavras-chave: dc.subjectWeaning mechanical ventilation-
Título: dc.titleEstudo do lactato sérico em crianças e adolescentes submetidos à assistência ventilatória em unidade de terapia intensiva-
Tipo de arquivo: dc.typeDissertação-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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