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Metadados | Descrição | Idioma |
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Autor(es): dc.contributor | Carvalho-Assef, Ana Paula D'Alincourt | - |
Autor(es): dc.contributor | Albuquerque, Julia Peixoto de | - |
Autor(es): dc.contributor | Rabello, Renata Fernandes | - |
Autor(es): dc.contributor | Aires, Caio Augusto Martins | - |
Autor(es): dc.creator | Silva, Ingrid Camelo da | - |
Data de aceite: dc.date.accessioned | 2024-07-11T18:00:03Z | - |
Data de disponibilização: dc.date.available | 2024-07-11T18:00:03Z | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2020-06-19 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2020-06-19 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2016 | - |
Fonte completa do material: dc.identifier | https://app.uff.br/riuff/handle/1/13974 | - |
Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/761673 | - |
Descrição: dc.description | A emergência de espécies da família Enterobacteriaceae produtoras de carbapenemases tem se tornado um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, pois são resistentes a todos os β-lactâmicos e geralmente apresentam resistência a outras classes de antimicrobianos. Desta forma, as polimixinas são umas das últimas opções de tratamento. Como consequência ao aumento da utilização de polimixinas, tem sido observado um aumento da resistência a estas drogas. Apesar de não estar completamente elucidado, o conhecimento dos mecanismos de resistência às polimixinas é essencial para a manutenção de sua viabilidade. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar a frequência de resistência à polimixina B em 101 isolados clínicos de enterobactérias produtoras de carbapenemases, além de analisar o perfil de susceptibilidade a outras classes de antimicrobianos, determinar a concentração inibitória mínima para a polimixina B e analisar a diversidade genética dentre os isolados resistentes a esse antimicrobiano. A seleção de 101 isolados foi formada pelas espécies Klebsiella pneumoniae (n=83), Enterobacter aerogenes (n=6) e Enterobacter cloacae (n=12) produtores das carbapenemases do tipo KPC (53,4%), NDM (24,6%) e OXA-48 (22%) obtidas de amostras clínicas e de vigilância de pacientes atendidos em hospitais de quatro estados brasileiros (RJ, RS, GO, ES). Os isolados foram recuperados a partir de sangue (36%), urina (37%), swabs de vigilância (9%), ponta de cateter (7%), secreções respiratórias (5%), secreções diversas (4%) e líquor (2%). Foram observadas altas taxas de resistência para os β-lactâmicos testados (>75%) pelo método de disco-difusão. O antimicrobiano com menor taxa de resistência foi a fosfomicina (5,9%). Uma amostra apresentou resistência a todas as classes de antimicrobianos testados. Quatorze (13,8%) demonstraram resistência à polimixina B pelo médodo de Etest, entretanto observamos a confirmação dessa resistência pelo método de microdiluição em caldo em apenas 11 (10,8%). As espécies encontradas resistentes a polimixina B foram K. pneumoniae (n=10) e E. aerogenes (n=1), as quais 45,4% possuíam o gene KPC, 45,4% o gene OXA-48 e 9,2% o gene NDM. PCR para a detecção do gene mgrB (associado à resistência às polimixinas) revelou presença do gene aparentemente íntegro em 7 isolados, presença do gene possivelmente alterado em 2 isolados e ausência de amplificação em 2 isolados. A PCR do gene mcr-1 demonstrou que nenhum dos isolados é portador desse gene. A análise do polimorfismo genético demonstrou a presença de clones distintos de acordo com a carbapenemase encontrada. Esse estudo alerta para a presente resistência à polimixina B no Brasil, além de destacar a necessidade de adoção de medidas de contenção e monitoramento destes isolados resistentes à polimixina B, no intuito de evitar a sua disseminação no ambiente hospitalar. | - |
Formato: dc.format | application/pdf | - |
Idioma: dc.language | pt_BR | - |
Direitos: dc.rights | openAccess | - |
Direitos: dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | - |
Direitos: dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | - |
Direitos: dc.rights | CC-BY-SA | - |
Palavras-chave: dc.subject | Polimixina B | - |
Palavras-chave: dc.subject | Enterobacteriaceae | - |
Título: dc.title | Avaliação da frequência de resistência a polimixina B em enterobactérias produtoras de carbapenemases no Brasil | - |
Tipo de arquivo: dc.type | Trabalho de conclusão de curso | - |
Aparece nas coleções: | Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF |
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