Investigação da resistência aos antimicrobianos entre amostras de Streptococcus agalactiae isoladas de gestantes durante a emergência internacional de COVID-19

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorBarros , Rosana Rocha-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/6474330162286763-
Autor(es): dc.contributorOliveira , Bruno Francesco Rodrigues de-
Autor(es): dc.contributorSouza , Aline Rosa Vianna de-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/3579357632710880-
Autor(es): dc.creatorBarros, Clarissa Campos-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T17:58:31Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T17:58:31Z-
Data de envio: dc.date.issued2024-03-19-
Data de envio: dc.date.issued2024-03-19-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/32695-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/761190-
Descrição: dc.descriptionStreptococcus agalactiae ou estreptococo do grupo B (EGB) é considerado um importante agente etiológico de infecções neonatais graves. Desde 1996, o American College of Obstetricians and Gynecologists e o Centers for Disease Control and Prevention estabeleceram as principais diretrizes para a profilaxia da infecção estreptocócica neonatal, que consistem na triagem universal de gestantes e na antibioticoprofilaxia intraparto (API) baseada na administração da penicilina. No Brasil, o Ministério da Saúde, recomenda a adoção dessas medidas em gestantes em risco de trabalho de parto prematuro e a API das gestantes colonizadas e em casos de risco de sepse neonatal. Diante da relevância das infecções neonatais por EGB, da mortalidade associada e suas sequelas, do aumento do consumo de macrolídeos durante a pandemia de COVID-19 e dos relatos de resistência e/ou suscetibilidade reduzida aos antimicrobianos recomendados na API, a investigação do perfil de suscetibilidade das amostras se faz essencial e pode subsidiar a implantação de políticas públicas de prevenção da infecção. O objetivo deste estudo foi investigar a resistência aos antimicrobianos entre amostras de EGB, isoladas de gestantes durante a Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) de COVID-19. Outros objetivos incluem: avaliar o comportamento das amostras frente aos antimicrobianos recomendados para a API e contra infecções, investigar os fenótipos e os genótipos de resistência aos macrolídeos e comparar os critérios nacional (BrCAST) e internacional (CLSI) de interpretação dos testes de suscetibilidade aos antimicrobianos (TSA). Fizeram parte deste estudo 116 amostras bacterianas que foram submetidas a testes fenotípicos para a identificação da espécie. O TSA foi realizado pela técnica disco-difusão segundo critérios do CLSI. Foi detectada resistência à clindamicina (5,1%), eritromicina (25,8%), levofloxacina (3,4%) e tetraciclina (73,2%). As principais discrepâncias entre os dois critérios de intepretação foram: a ausência de diferenciação entre amostras intermediárias e resistentes para a tetraciclina, clindamicina e eritromicina pelo BrCAST e a diferença entre os pontos de corte para a levofloxacina. Entre as amostras não suscetíveis à eritromicina, constatou-se a prevalência do fenótipo M associado ao gene mefA. Seis (5,1%) amostras foram consideradas multirresistentes, incluindo as opções terapêuticas mais recomendadas na API e tratamento de infecções. Os dados obtidos evidenciam a importância de incluir, durante o pré-natal realizado no país, a triagem da colonização por EGB com avaliação do comportamento das amostras frente aos antimicrobianos durante as análises realizadas em laboratórios de microbiologia a fim de garantir o tratamento adequado e a eficácia da API.-
Descrição: dc.descriptionStreptococcus agalactiae or group B streptococci (GBS) is an important etiological agent of severe neonatal infections. Since 1996, the American College of Obstetricians and Gynecologists and the Centers for Disease Control and Prevention have established the main guidelines for prophylaxis of neonatal streptococcal infections, which consist in universal screening of pregnant women and intrapartum antibiotic prophylaxis (IPA) based on the administration of penicillin. In Brazil, the Ministry of Health recommends the adoption of these measures in pregnant women at risk of premature labor and IPA for colonized pregnant women. Given the relevance of neonatal GBS infection, associated mortality and its sequelae, the increased consumption of macrolides during the COVID-19 pandemic and reports of resistance and/or reduced susceptibility to antimicrobials recommended in the IPA, the investigation into the susceptibility profile of samples is essential and can support the implementation of public policies to prevent infection. The aim of this study was to investigate antimicrobial resistance among GBS strains isolated from pregnant women during the COVID-19 Public Health Emergency of International Importance (PEHEIC). Other objectives include: evaluating the strains behavior against antimicrobials recommended for IPA and therapy against infections, investigating the phenotypes and genotypes of macrolide resistance and comparing the national (BrCAST) and international (CLSI) criteria for interpreting susceptibility tests to antimicrobials (AST). This study included 116 isolates that were subjected to phenotypic tests to identify the species. AST was performed using the disk-diffusion technique according to CLSI criteria. Resistance to clindamycin (5,1%), erythromycin (25,8%), levofloxacin (3,4%) and tetracycline (73,2%) was detected. The main discrepancies among the both interpretation criteria were noticed when analyzing the following antimicrobials: tetracycline, clindamycin, erythromycin and levofloxacin. BrCAST did not distinguish intermediate and resistant strains for some antimicrobials (tetracycline, clindamycin, erythromycin) and also indicate a different cutoff points for levofloxacin resistance. The M phenotype was prevalente among erythromycin nonsusceptible strains (mefA). Six (5,1%) strains were considered multidrug-resistant, including the most recommended therapeutic options for IPA and treatment of infections. The data obtained highlight the importance of including, during prenatal care in the country, screening for GBS colonization with assessment of the behavior of strains against antimicrobials during analyzes in microbiology laboratories in order to guarantee adequate treatment and IPA effectiveness.-
Descrição: dc.description49 f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectS. agalactiae-
Palavras-chave: dc.subjectAntimicrobianos-
Palavras-chave: dc.subjectResistência-
Palavras-chave: dc.subjectGestantes-
Palavras-chave: dc.subjectCOVID-19-
Palavras-chave: dc.subjectResistência microbiana a medicamentos-
Palavras-chave: dc.subjectStreptococcus agalactiae-
Palavras-chave: dc.subjectCOVID-19-
Palavras-chave: dc.subjectGestantes-
Palavras-chave: dc.subjectS. agalactiae-
Palavras-chave: dc.subjectAntimicrobials-
Palavras-chave: dc.subjectResistance-
Palavras-chave: dc.subjectPregnant women-
Palavras-chave: dc.subjectCOVID-19-
Título: dc.titleInvestigação da resistência aos antimicrobianos entre amostras de Streptococcus agalactiae isoladas de gestantes durante a emergência internacional de COVID-19-
Tipo de arquivo: dc.typeTrabalho de conclusão de curso-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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