Frequência de malignidade nas diferentes categorias diagnósticas do Sistema Bethesda para laudos citopatológicos de tireoide: experiência de um centro terciário

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorLima, Giovanna Aparecida Balarini-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/0003423598440275-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9283830533191517-
Autor(es): dc.creatorMathias, Mariana de Jesus Caetano-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T17:48:12Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T17:48:12Z-
Data de envio: dc.date.issued2022-11-16-
Data de envio: dc.date.issued2022-11-16-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/26968-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/757813-
Descrição: dc.descriptionOs nódulos tireoidianos são frequentes na população geral e, de acordo com estudos de populações residentes em áreas suficientes em iodo, são palpáveis em aproximadamente 4 a 7% das mulheres e em torno de 1% dos homens. A importância clínica da investigação dos nódulos da tireoide recai sobre a necessidade de excluir a possibilidade de câncer da tireoide, que ocorre em 7-15% dos casos dependendo da idade, sexo, história de exposição à radiação, história familiar, dentre outros fatores de risco. Na avaliação diagnóstica dos nódulos tireoidianos, são utilizados a ultrassonografia e a avaliação citopatológica através de material obtido pela punção aspirativa por agulha fina (PAAF). A punção aspirativa por agulha fina é utilizada para diferenciação pré-operatória entre lesões benignas e malignas da tireoide. Nesse sentido, é uma ferramenta útil para distinguir entre pacientes que requerem conduta conservadora ou cirúrgica. Em 2009, foi implantado o Sistema Bethesda para Laudos Citopatológicos de Tireoide (SBLCT) com o objetivo de padronizar a classificação citopatológica, uniformizando diagnóstico e direcionando a conduta nos nódulos de tireoide. Desde sua implementação, surgiram questionamentos sobre o desempenho do SBLCT na definição do risco de malignidade de um nódulo tireoidiano. Portanto, torna-se necessário avaliar a frequência de malignidade do sistema Bethesda na classificação de nódulos tireoidianos em nosso hospital, com objetivo de nortear tomada de decisões frente aos pacientes com nódulos tireoidianos atendidos nesta instituição. O objetivo principal deste estudo é avaliar a frequência de malignidade de cada categoria do Sistema Bethesda em um centro terciário. Trata-se de um estudo retrospectivo, com coleta de dados realizada através da revisão de prontuários. Foram incluídos pacientes que foram submetidos à PAAF de nódulo tireoidiano e tireoidectomia total ou parcial no Hospital Universitário Antônio Pedro no período de 2009 a 2018. Foram coletados dados gerais referentes à população do estudo (idade, sexo, história familiar de câncer de tireoide), tipo de cirurgia (tireoidectomia parcial ou total) e resultados dos exames de ultrassonografia de tireoide (tamanho dos nódulos), exames citopatológicos de nódulos tireoidianos e histopatológico da respectiva tireoidectomia. Foram incluídos 158 pacientes e o resultado do exame citopatológico foi comparado com o diagnóstico histopatológico para o cálculo da frequência de malignidade de cada categoria do SBLCT. A frequência de malignidade para as categorias não diagnóstica, benigna, atipia de significado indeterminado, neoplasia/lesão folicular, suspeito de malignidade e maligno foi de 19,1%, 3,6%, 23,1%, 14,8%, 100% e 100%, respectivamente, o que está de acordo com outros estudos publicados. No caso das categorias indeterminadas devemos também lançar mão de estratégias para otimizar a estratificação do risco de malignidade.-
Descrição: dc.descriptionThyroid nodules are frequent in the general population and, according to studies of populations living in sufficient iodine areas, are palpable in approximately 4 to 7% of women and around 1% of men. The clinical importance of investigating thyroid nodules falls on the need to exclude the possibility of thyroid cancer, which occurs in 7-15% of cases depending on age, gender, history of radiation exposure, family history, among other risk factors. In the diagnostic evaluation of thyroid nodules, ultrasonography and cytopathology of the specimen obtained by the fine-needle aspiration biopsy (FNAB) are used. Fine needle aspiration biopsy is used for preoperative differentiation between benign and malignant thyroid lesions. Therefore, it is a useful tool to distinguish between patients who require conservative or surgical management. In 2009, the Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (TBSRTC) was established with the goal to achieve standardization of diagnostic terminology, making diagnosis more uniform and to guide the management of thyroid nodules. Since its implementation, questions have arisen about the performance of TBSRTC in defining the risk of malignancy of a thyroid nodule. Therefore, it is necessary to evaluate the frequency of malignancy of the Bethesda system in the classification of thyroid nodules in our hospital, with the objective of guide decision-making in relation to patients with thyroid nodules treated in this institution. The main objective of this study is to evaluate the malignancy rate of each category of the Bethesda System in a tertiary center. This is a retrospective study, with data collection performed through the review of medical records. We included patients who underwent thyroid nodule FNAB and total or partial thyroidectomy in Hospital Universitário Antônio Pedro from 2009 to 2018. General data were collected regarding the study population (age, gender, family history of thyroid cancer), type of surgery (partial or total thyroidectomy) and results of thyroid ultrasound examinations (nodule size), cytopathological examinations of thyroid nodules and histopathological thyroidectomy. A total of 158 patients were included and the result of the cytopathological examination was compared with the histopathological diagnosis for calculating the frequency of malignancy of each category of the TBSRTC. The frequency of malignancy for non-diagnostic, benign, atypia of indeterminate significance, neoplasm/follicular lesion, suspected malignancy and malignant was 19.1%, 3.6%, 23.1%, 14.8%, 100% and 100%, respectively, which is similar to the risk mentioned in other published studies. Indeterminate categories need further workup to optimize the malignancy risk stratification.-
Descrição: dc.description37 f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectNódulo de tireoide-
Palavras-chave: dc.subjectCâncer de tireoide-
Palavras-chave: dc.subjectPunção aspirativa-
Palavras-chave: dc.subjectSistema Bethesda-
Palavras-chave: dc.subjectCitopatológico-
Palavras-chave: dc.subjectTireoidectomia-
Palavras-chave: dc.subjectAnatomopatológico-
Palavras-chave: dc.subjectMalignidade-
Palavras-chave: dc.subjectGlândula tireóide-
Palavras-chave: dc.subjectNeoplasia da glândula tireoide-
Palavras-chave: dc.subjectBiópsia por agulha-
Palavras-chave: dc.subjectTireoidectomia-
Palavras-chave: dc.subjectThyroid nodule-
Palavras-chave: dc.subjectThyroid cancer-
Palavras-chave: dc.subjectAspiration puncture-
Palavras-chave: dc.subjectBethesda system-
Palavras-chave: dc.subjectCytopathological-
Palavras-chave: dc.subjectThyroidectomy-
Palavras-chave: dc.subjectAnatomopathological-
Palavras-chave: dc.subjectMalignancy-
Título: dc.titleFrequência de malignidade nas diferentes categorias diagnósticas do Sistema Bethesda para laudos citopatológicos de tireoide: experiência de um centro terciário-
Tipo de arquivo: dc.typeTrabalho de conclusão de curso-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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