Fatores associados aos sintomas pós-operatórios após o tratamento endodôntico com alargamento foraminal em dentes com lesão periapical

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorAntunes, Leonardo dos Santos-
Autor(es): dc.contributorAntunes, Lívia Azeredo Alves-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/1917030149139819-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/1936547342978725-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8318753601445535-
Autor(es): dc.creatorSilva, Erlange Andrade Borges da-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T17:33:46Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T17:33:46Z-
Data de envio: dc.date.issued2021-09-01-
Data de envio: dc.date.issued2021-09-01-
Data de envio: dc.date.issued2020-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://app.uff.br/riuff/handle/1/23091-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/752826-
Descrição: dc.descriptionO alargamento foraminal visa reduzir a carga microbiana a fim de promover níveis mais favoráveis ao reparo. Contudo, não é incomum que os pacientes envolvidos apresentem algum nível de desconforto pós-operatório. Assim, a presente tese apresentou dois propósitos: i) avaliar, através de revisão sistemática e metanálise, o efeito do alargamento foraminal nos sintomas pósoperatórios em dentes com lesão periapical; ii) avaliar a relação das variáveis idade, sexo, diferentes grupos de dentes, posição da arcada, comprimento do dente, amplitude do canal radicular e tamanho da lesão periapical com a ocorrência de sintomas pós-operatórios e uso de analgésicos, após tratamento endodôntico com alargamento foraminal em dentes unirradiculares. Para o propósito 1, uma ampla busca foi conduzida em bases de dados eletrônicas até maio de 2017 por meio de descritores controlados e termos livres, com a finalidade de selecionar títulos e resumos potencialmente relevantes, submetendo-os em seguida a uma seleção baseada no acrônimo PICO e uma análise sistematizada, com consequente avaliação do risco de viés e metanálise. Cinco estudos foram qualificados para revisão sistemática e 3 estudos foram considerados para metanálise. Os resultados da metanálise demonstraram que a dor pós-operatória foi maior no tratamento endodôntico com alargamento foraminal, com diferença estatisticamente significante no primeiro (odds ratio [OR], 0,92; intervalo de confiança [IC], 0,36-1,48; p=0,001), segundo (OR, 1,32; IC, 0,23-2,41; p=0,02), quarto (OR, 0,45; IC, 0,01–0,89; p=0,04), sexto (OR, 0,31; IC, 0,03–0,60; p=0,03) e sétimo (OR, 0,16; IC, 0,02–0,31; p=0,02) dias. Concluiuse que a dor pós-operatória foi maior no grupo em que foi realizado o alargamento foraminal nos primeiros dias após o tratamento. Para o propósito 2, delineou um estudo de coorte. A amostra foi composta por 105 dentes unirradiculares com lesão periapical. Após o tratamento endodôntico com alargamento foraminal e instrumentação reciprocante, em uma sessão, a intensidade da dor e dor ao toque foram registradas todos os dias durante 7 dias e no 14º e 30º dias através da escala visual analógica. O edema foi avaliado por dois avaliadores independentes, em 48 horas, 72 horas e 7 dias após o tratamento. Os dados foram analisados por meio do software Statistical Package for Social Science (IBM, EUA, versão 23.0). O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Sexo feminino (beta=1,02; p<0,00), dentes inferiores (beta=25,50; p<0,00), canal radicular de média amplitude (beta=0,93; p=0,03) e edema (beta=1,88; p<0,00) foram associados ao aumento da dor pós-operatória e dor ao toque, enquanto o uso de analgésico (beta=-1,82; p<0,00) e o tempo em dias (beta=-0,23; p=0,00) estiveram associados à diminuição desses sintomas. O edema esteve associado ao tratamento do prémolar superior (p<0,01) e amplitude média do canal radicular (p=0,05), sendo considerado fator de risco para necessidade de analgésico (OR=61,46; p=0,00). O uso de analgésico no pós-operatório também esteve associado aos prémolares superiores (p<0,01). Concluiu-se que fatores como sexo, grupos dentais, posição do arco e amplitude do canal radicular foram associados aos sintomas pósoperatórios. O uso de analgésico foi mais necessário nos prémolares superiores e no edema, e foi associado à diminuição da dor ao longo dos dias.-
Descrição: dc.descriptionForaminal enlargement aims to reduce the microbial load in order to promote more favorable levels for repair. However, it is not uncommon for the patients involved to experience some level of postoperative discomfort. Thus, the present thesis had two purposes: i) to evaluate, through systematic review and metaanalysis, the effect of foraminal enlargement on postoperative symptoms in teeth with periapical periodontitis; ii) to evaluate the relationship of the variables age, sex, tooth groups, arch position, tooth length, root canal amplitude and apical periodontitis size with the occurrence of postoperative symptoms and use of analgesics, after endodontic treatment with foraminal enlargement in uniradicular teeth. For purpose 1, a broad search was conducted in electronic databases until May 2017 through controlled descriptors and free terms, in order to select potentially relevant titles and abstracts, then submitting them to a selection based on the acronym PICO and a systematic analysis, with consequent assessment of the risk of bias and meta-analysis. Five studies were qualified for systematic review and 3 studies were considered for meta-analysis. The results of the metaanalysis showed that postoperative pain was greater in endodontic treatment with foraminal enlargement, with a statistically significant difference in the first (odds ratio [OR], 0.92; confidence interval [CI], 0.36-1.48; p = 0.001), second (OR, 1.32; CI, 0.23-2.41; p = 0.02), fourth (OR, 0.45; CI, 0.01-0.89; p = 0.04), sixth (OR, 0.31; CI, 0.03-0.60; p = 0.03) and seventh (OR, 0.16; CI, 0.02–0.31; p = 0.02) days. It was concluded that postoperative pain was greater in the group in which foraminal enlargement was performed in the first days after treatment. For purpose 2, a cohort study was designed. The sample consisted of 105 uniradicular teeth with periapical periodontitis. After endodontic treatment with foraminal enlargement and reciprocating instrumentation, in one session, the intensity of pain and tenderness were recorded every day for 7 days and on the 14th and 30th days using the visual analog scale. Edema was assessed by two independent evaluators, at 48 hours, 72 hours and 7 days after treatment. The data were analyzed using the Statistical Package for Social Science software (IBM, USA, version 23.0). The level of significance adopted was 5% (p<0.05). Female sex (beta= 1.02; p<0.00), mandibular teeth (beta=25.50; p<0.00), medium root canal amplitude (beta=0.93; p=0.03) and edema (beta=1.88; p<0.00) were associated with increased of the postoperative pain and tenderness, while the use of analgesics (beta=-1.82; p<0.00) and time in days (beta=-0.23; p=0.00) were associated with decreased of these symptoms. Edema was associated with the treatment of the maxillary premolar (p<0.01) and medium root canal amplitude (p=0.05), being considered a risk factor for analgesics requirement (OR=61.46; p=0.00). The use of analgesics in the postoperative period was also associated with maxillary premolars (p<0.01). It was concluded that factors such as sex, tooth groups, arch position and root canal amplitude were associated with postoperative symptoms. The use of analgesics was more necessary in maxillary premolars and edema, and was associated with decreased pain over the days.-
Descrição: dc.description81f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectEndodontia-
Palavras-chave: dc.subjectTratamento endodôntico-
Palavras-chave: dc.subjectPreparo do canal radicular-
Palavras-chave: dc.subjectAlargamento foraminal-
Palavras-chave: dc.subjectLesão periapical-
Palavras-chave: dc.subjectDor pós-operatória-
Palavras-chave: dc.subjectEdema-
Palavras-chave: dc.subjectFatores associados-
Palavras-chave: dc.subjectRevisão sistemática-
Palavras-chave: dc.subjectEndodontia-
Palavras-chave: dc.subjectPreparo do canal radicular-
Palavras-chave: dc.subjectPós-operatório-
Palavras-chave: dc.subjectSintoma-
Palavras-chave: dc.subjectPeriodontite periapical-
Palavras-chave: dc.subjectDor pós-operatória-
Palavras-chave: dc.subjectRevisão de múltiplos casos-
Título: dc.titleFatores associados aos sintomas pós-operatórios após o tratamento endodôntico com alargamento foraminal em dentes com lesão periapical-
Título: dc.titleFactors associated with postoperative symptoms after endodontic treatment with foraminal enlargement in teeth with periodontitis apical-
Tipo de arquivo: dc.typeTese-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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