Perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de bactérias gram negativas produtoras de ESBL associadas à colonização de pacientes neonatos no Hospital Universitário Antônio Pedro

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MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorChagas, Thiago Pavoni Gomes-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/6666508861219415-
Autor(es): dc.contributorSouza , Claudia Rezende Vieira de Mendonça-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9742270645420446-
Autor(es): dc.contributorRibeiro, Rachel Leite-
Autor(es): dc.contributorCarramaschi, Isabel Nogueira-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9332445624679048-
Autor(es): dc.creatorMartelo, Yasmin Hernandez-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T17:27:17Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T17:27:17Z-
Data de envio: dc.date.issued2024-03-22-
Data de envio: dc.date.issued2024-03-22-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/32723-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/750625-
Descrição: dc.descriptionIntrodução: A resistência antimicrobiana é uma ameaça de saúde pública global de grande urgência, tendo, em 2019, levado à morte de, pelo menos, 1,27 milhões de pessoas no mundo todo. A prevalência de bactérias multirresistentes vem aumentando com o passar dos anos. As bactérias produtoras de ESBL apresentam resistência a vários tipos de antimicrobianos, isso dificulta o tratamento de infecções causadas por elas. Para evitar que bactérias produtoras de ESBL se espalhem pelos pacientes, principalmente recém-nascidos, e acabem causando uma infecção que será difícil de tratar, é importante que seja feita uma vigilância na unidade de saúde. Objetivos: Esse estudo tem como objetivos confirmar fenotipicamente a produção de ESBL pelas bactérias isoladas, avaliar o perfil de sensibilidade dessas bactérias e determinar a concentração inibitória mínima (CIM) de polimixina B das amostras isoladas de swabs retais de cultura de vigilância do Hospital Universitário Antônio Pedro. Materiais e Métodos: Foram isoladas bactérias de colônias azuis ou rosadas crescidos no ChromAgar ESBL, de junho a novembro de 2023. Para a verificação da produção de ESBL foi feito o teste de sinergismo de duplo disco, utilizando os discos de Amoxicilina-Ácido Clavulânico e de quatro cefalosporinas diferentes. Já para avaliar o perfil de sensibilidade dessas bactérias foi realizado o teste de sensibilidade aos antimicrobianos, utilizando doze antimicrobianos diferentes de seis classes diferentes, dentre elas cefalosporinas, carbapenêmicos, monobactâmicos, tetraciclina, quinolonas e aminoglicosídeos. O último teste realizado foi de microdiluição em caldo com o kit Policimbac®, para determinar a CIM das bactérias isoladas. Resultados: Dentre as 19 amostras isoladas, 52,6% eram colônias azuis (Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp. ou Citrobacter spp.), enquanto 47,4% eram rosas (E. coli). Foram confirmadas 78,9% das amostras como produtoras de ESBL. Observou-se uma alta resistência às cefalosporinas, de 60 a 100%, sendo 100% da cefotaxima e ceftriaxona 94,7%. Houve uma alta taxa de sensibilidade para carbapenêmicos, sendo o maior o meropenem, o ertapenem e imipenem, todas com mais de 50% de sensibilidade cada um. Foram observados 16 perfis de resistência. Todas as amostras apresentaram co-resistência. Na avaliação da CIM para a polimixina B, 89,5% das amostras foram sensíveis, com CIM variando entre 0,25 μg/mL e 1 μg/mL, somente duas amostras foram resistentes, as duas sendo de recém-nascidos. Conclusão: Pacientes colonizados são os principais reservatórios de organismos multirresistentes. Por isso, é possível ver a importância da realização de uma cultura de vigilância microbiológica numa busca ativa de microrganismos multirresistentes que podem trazer perigo aos pacientes do hospital, buscando controlar e prevenir infecções por essas bactérias.-
Descrição: dc.descriptionIntroduction: Antimicrobial resistance is a global public health threat of great urgency, having caused the death of at least 1.27 million people worldwide in 2019. The prevalence of multidrug-resistant bacteria has been on the rise over the years. ESBL-producing bacteria exhibit resistance to various antimicrobials, complicating the treatment of infections caused by them. To prevent the spread of ESBL-producing bacteria, especially among newborns, and the subsequent development of difficult-to-treat infections, surveillance within healthcare units is crucial. Objectives: This study aims to phenotypically confirm ESBL production of isolated bacteria, assess the sensitivity profile of these bacteria, and determine the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of polymyxin B in samples isolated from rectal swabs as part of the surveillance culture at the Hospital Universitário Antônio Pedro. Materials and Methods: The bacteria isolated was from blue or pink colonies grown on ChromAgar ESBL from June to November 2023. The double-disc synergy test using Amoxicillin-Clavulanic Acid and four different cephalosporins was conducted to verify ESBL production. The antimicrobial sensitivity profile was evaluated using twelve different antimicrobials from six different classes, including cephalosporins, carbapenems, monobactams, tetracycline, quinolones, and aminoglycosides. The last test performed was broth microdilution with the Policimbac® kit to determine the MIC of the isolated bacteria. Results: Among the 19 samples, 52.6% were blue colonies (Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., or Citrobacter spp.), while 47.4% were pink (E. coli). ESBL production was confirmed in 78.9% of the samples. There was high resistance to cephalosporins, ranging from 60% to 100%, with 100% resistance to cefotaxime and 94.7% to ceftriaxone. Carbapenems showed high sensitivity rates, with meropenem, ertapenem, and imipenem each having over 50% sensitivity. Sixteen resistance profiles were observed, and all samples exhibited co-resistance. In the evaluation of the MIC for polymyxin B, 89.5% of the samples were sensitive, with MIC ranging from 0.25 μg/mL to 1 μg/mL; only two samples were resistant, both from newborns. Conclusion: Colonized patients serve as primary reservoirs for multidrug-resistant organisms. Thus, the importance of conducting microbiological surveillance cultures actively seeking multidrug-resistant microorganisms that may pose a threat to hospital patients is evident, aiming to control and prevent infections caused by these bacteria.-
Descrição: dc.description30 f.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectResistência aos antimicrobianos-
Palavras-chave: dc.subjectCultura de vigilância-
Palavras-chave: dc.subjectBeta-lactamases-
Palavras-chave: dc.subjectResistência microbiana a medicamentos-
Palavras-chave: dc.subjectbeta-lactamases-
Palavras-chave: dc.subjectRecém-nascido-
Palavras-chave: dc.subjectAntimicrobial resistance-
Palavras-chave: dc.subjectSurveillance culture-
Palavras-chave: dc.subjectBeta-lactamases-
Título: dc.titlePerfil de sensibilidade aos antimicrobianos de bactérias gram negativas produtoras de ESBL associadas à colonização de pacientes neonatos no Hospital Universitário Antônio Pedro-
Tipo de arquivo: dc.typeTrabalho de conclusão de curso-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

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