Comparação de diferentes métodos de aplicação transepidérmica de metilaminolevulinato na terapia fotodinâmica com a luz do dia para tratamento de campo de cancerização cutâneo: estudo randomizado, controlado, clínico e histológico

Registro completo de metadados
MetadadosDescriçãoIdioma
Autor(es): dc.contributorIssa, Maria Claudia Almeida-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2630561841460716-
Autor(es): dc.contributorPantaleão, Luciana-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9888457964958411-
Autor(es): dc.contributorGismondi, Ronaldo Altenburg Odebrecht Curi-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9888457964958411-
Autor(es): dc.contributorLugon, Jocemir Ronaldo-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/9156435268618505-
Autor(es): dc.contributorDurães, Sandra Maria Barbosa-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2242334645894617-
Autor(es): dc.contributorCastro, Luiz Guilherme Martins-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8165178489022676-
Autor(es): dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/3895967539087692-
Autor(es): dc.creatorBento, Camila de Oliveira-
Data de aceite: dc.date.accessioned2024-07-11T17:22:31Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2024-07-11T17:22:31Z-
Data de envio: dc.date.issued2023-07-03-
Data de envio: dc.date.issued2023-07-03-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://app.uff.br/riuff/handle/1/29255-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/capes/749054-
Descrição: dc.descriptionA terapia fotodinâmica (TFD) com luz do dia tem eficácia semelhante à TFD convencional no tratamento das queratoses actínicas (QA). Bons resultados clínicos têm sido relatados quando associada a métodos de aplicação transepidérmica (transepidermal drug delivery - TED), como a aplicação de laser de CO2, a microdermoabrasão ou o microagulhamento, para aumentar a penetração do medicamento. Entretanto, faltam estudos clínicos com avaliação histológica, comparando os diferentes métodos. Os objetivos deste estudo foram avaliar e comparar as modificações clínicas e histológicas da pele induzidas pela TFD com luz do dia de forma isolada ou associada a métodos de TED no tratamento do campo de cancerização cutâneo da face. Foram estudados 40 pacientes com pele fotodanificada e pelo menos uma lesão de QA na face, que foram submetidos a duas sessões de TFD com luz do dia com creme de metilaminolevulinato e exposição ao sol por 2 horas. Eles foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos, dez pacientes em cada (I: TFD com luz do dia padrão; II: TFD com luz do dia + microagulhamento; III: TFD com luz do dia + laser de CO2; IV: TFD com luz do dia + microdermoabrasão). As avaliações clínicas foram realizadas pré-tratamento e após 1, 3 e 6 meses da segunda sessão de tratamento através da avaliação quantitativa e qualitativa das QA e da avaliação da melhora global da pele (rugas, textura, pigmentação e telangiectasias). Duas biópsias de pele foram realizadas em cada paciente (pré-tratamento e após 3 meses da segunda sessão), sendo todos os fragmentos corados com hematoxilina-eosina e orceína para avaliação morfológica, e picrosirius para avaliação morfométrica. A TFD com luz do dia em associação a métodos físicos proporcionou melhores resultados clínicos e histológicos. O grupo III teve uma maior redução do número de QA após 1 (p = 0,002) e 3 (p =0,034) meses, mas, aos 6 meses, o resultado nesse particular foi semelhante em todos os grupos (p = 0,441). Grupo III e IV tiveram melhores resultados no aspecto global da pele. A melhora histológica da atipia de queratinócitos e da elastose solar foi observada principalmente nos grupos associados a TED. Apenas o grupo III apresentou redução da elastose solar (p = 0,034) e aumento do colágeno tipo I (p = 0,028) após o tratamento. Esses resultados colocam a associação do laser de CO2 à TFD com luz do dia como a melhor opção para tratamento do campo de cancerização cutâneo da face.-
Descrição: dc.descriptionDaylight photodynamic therapy (DL-PDT) has similar efficacy to conventional PDT in treating actinic keratoses (AK). Good clinical results have been reported when it is associated with transepidermal drug delivery (TED) techniques to increase drug penetration, such as CO2 laser application, microdermabrasion, and microneedles. Still, clinical studies with histological evaluation comparing different methods are lacking. The objectives of the present study were to evaluate and compare the clinical and histological changes in the skin induced by standard DL-PDT or in association with TED methods in the treatment of the field of cutaneous cancerization of the face. Forty patients with photodamaged skin and at least one AK lesion on the face were studied that were submitted to two DL-PDT sessions with methylaminolevulinate cream and 2-hour daylight exposure. They were randomly distributed into four groups, with ten patients each (I: Standard DL-PDT; II: DL-PDT + microneedles; III: DL-PDT + CO2 laser; IV: DL-PDT + microdermabrasion). Clinical evaluations were performed pretreatment and after 1, 3 and 6 months of the second treatment session, through the quantitative and qualitative assessment of the AK and the assessment of the global improvement of the skin (wrinkles, texture, pigmentation and telangiectasias). Two skin biopsies were performed in every patient (pretreatment and 3 months after the second session). All fragments were stained with hematoxylin-eosin and orcein for morphological evaluation, and picrosirius for morphometric evaluation. The association of DL-PDT with physical methods provided better clinical and histological results. Group III had a greater reduction in the number of AK after 1 (p = 0.002) and 3 (p = 0.034) months, but, at 6 months, results in this regard were similar in all groups (p = 0.441). Groups III and IV had the best results as to overall skin improvement. Histological improvement of keratinocyte atypia and solar elastosis was observed mainly in the groups associated with TED. Only group III showed reduction in solar elastosis (p = 0.034) and increase in type I collagen (p = 0.028) after treatment. These results place the association of CO2 laser with DL-PDT as the best option for treating the field of cutaneous cancerization of the face.-
Descrição: dc.description95 p.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languagept_BR-
Direitos: dc.rightsOpen Access-
Direitos: dc.rightsCC-BY-SA-
Palavras-chave: dc.subjectCampo de cancerização cutâneo-
Palavras-chave: dc.subjectCeratose actínica-
Palavras-chave: dc.subjectTerapia fotodinâmica com luz do dia-
Palavras-chave: dc.subjectAplicação transepidérmica por métodos físicos-
Palavras-chave: dc.subjectMetilaminolevulinato-
Palavras-chave: dc.subjectCeratose actínica-
Palavras-chave: dc.subjectFotoquimioterapia-
Palavras-chave: dc.subjectSkin field cancerization-
Palavras-chave: dc.subjectActinic keratosis-
Palavras-chave: dc.subjectDaylight photodynamic therapy-
Palavras-chave: dc.subjectPhysical methods-assisted delivery-
Palavras-chave: dc.subjectMethylaminolevulinate-
Título: dc.titleComparação de diferentes métodos de aplicação transepidérmica de metilaminolevulinato na terapia fotodinâmica com a luz do dia para tratamento de campo de cancerização cutâneo: estudo randomizado, controlado, clínico e histológico-
Tipo de arquivo: dc.typeDissertação-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense - RiUFF

Não existem arquivos associados a este item.