Impacto da hipomineralização de molares e incisivos na qualidade de vida em escolares com dentição mista : uma abordagem hierárquica

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Autor(es): dc.contributorZanon, Luciana Reichert Assunção-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia-
Autor(es): dc.creatorPortella, Paula Dresch, 1994--
Data de aceite: dc.date.accessioned2019-08-21T23:06:37Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2019-08-21T23:06:37Z-
Data de envio: dc.date.issued2018-09-17-
Data de envio: dc.date.issued2018-09-17-
Data de envio: dc.date.issued2018-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://hdl.handle.net/1884/57313-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/1884/57313-
Descrição: dc.descriptionOrientadora: Prof.ª Dra. Luciana R. A. Zanon-
Descrição: dc.descriptionDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Defesa : Curitiba, 03/06/2018-
Descrição: dc.descriptionInclui referências-
Descrição: dc.descriptionResumo: A hipomineralização de molares e incisivos (HMI) é um defeito de desenvolvimento do esmalte que atinge os primeiros molares permanentes e frequentemente os incisivos da mesma dentição. Os dentes afetados apresentam maior sensibilidade e tornam-se mais suscetíveis às fraturas, lesões cariosas e falhas nas restaurações. Desta forma, a HMI pode impactar na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) dos indivíduos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da HMI na QVRSB em crianças com dentição mista. Uma amostra representativa de 728 escolares com 8 anos de idade da rede pública de ensino de Curitiba foi utilizada neste estudo transversal. O instrumento Child Perceptions Questionnaires (CPQ8-10), validado e traduzido para o Português do Brasil, foi utilizado para avaliar QVRSB. O diagnóstico da HMI seguiu os critérios da Academia Europeia de Odontopediatria (EAPD). A experiência de cárie e presença de má oclusão foi avaliada de acordo com a classificação da OMS (1997) e de Grabowski (2007), respectivamente. O exame clínico foi realizado por quatro examinadores calibrados para todos os critérios clínicos (Kappa?0,80). Dados socioeconômicos e demográficos e a percepção dos responsáveis quanto à saúde bucal dos filhos foram obtidos através de um questionário estruturado. A análise dos fatores determinantes da QVRSB foi realizada através de abordagem hierárquica considerando três blocos de análise: fatores socioeconômicos e demográficos (bloco distal), condições clínicas (bloco intermediário) e autopercepção bucal da criança (bloco proximal). Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada na análise. A prevalência de impacto na QVRSB foi de 93,1%, 76,5%, 73,5% e 66,6% nos domínios de sintomas orais, limitações funcionais, bem-estar emocional e social do CPQ8-10, respectivamente. A prevalência de HMI foi de 12,1%. Dos 8.434 molares e incisivos permanentes avaliados, 308 (3,6%) apresentavam HMI, sendo 264 (85,7%) opacidades demarcadas, 29 (9,4%) fraturas pós-eruptivos e 15 (4,9%) restaurações atípicas. Houve associação entre a HMI e o impacto na QVRSB no domínio "sintomas orais" do CPQ8-10 (RPa:1,07;IC95%:1,04-1,10) quando ajustada pelas demais váriaveis clínicas e àquelas do bloco distal. Não houve diferença significante quanto ao impacto na QVRSB considerando a gravidade da HMI (P>0,05). A autopercepção bucal da criança e o impacto na QVRSB mostraram associação em todos os domínios do CPQ8-10 (P?0,001). Não houve associação entre a percepção dos responsáveis quanto à saúde bucal dos filhos e a HMI. Conclui-se que a HMI está associada à maior prevalência de impacto na QVRSB no domínio de sintomas orais em escolares. Palavras-chave: Desmineralização do dente. Criança. Qualidade de Vida.-
Descrição: dc.descriptionAbstract: Molar incisor hypomineralization (MIH) is a developmental defect of enamel that affects the first permanents molars and often the incisors of the same dentition. The disturbed teeth present greater sensitivity and become more susceptible to fractures, carious lesions and restoration failures. In this way, MIH can cause a negative impact on the oral health-related quality of life (OHRQoL) of the individuals with this alteration. The aim of this study was evaluated the impact of MIH on OHRQoL in children with mixed dentition. A representative sample of 728 eight-years of age schoolchildren from Curitiba's public school system composed this cross-sectional study. The instrument Child Perceptions Questionnaires (CPQ8-10), validated and translated into Brazilian Portuguese, was used to assess OHRQoL. European Academy of Paediatric Dentistry criteria were used for MIH diagnosis. Caries experience and presence of malocclusion was evaluated according to WHO (1997) and Grabowski (2007) classification, respectively. Clinical examination was performed by four calibrated examiners for all clinical criteria (Kappa?0.80). Socioeconomic and demographic data and caregivers' perception about the oral health of the children were obtained through a structured questionnaire. The analysis of determinants of OHRQoL was performed through a hierarchical approach considering three blocks of analysis: socioeconomic and demographic factors (distal determinants), clinical conditions (middle determinants) and oral self-perception of the child (proximal determinants). Poisson regression with robust variance was used in the analysis. The prevalence of impact on OHRQoL were 93.1%, 76.5%, 73.5% and 66.6%, respectively, in the domains of oral symptoms, functional limitations, emotional and social well-being of CPQ8-10.The prevalence of MIH was 12.1%. Of the 8,434 permanent molars and incisors evaluated, 308 (3.6%) presented MIH, of which 264 (85.7%) were demarcated opacities, 29 (9.4%) post-eruptive collapses and 15 (4.9%) atypical restorations. There was an association between MIH and OHRQoL in the "oral symptoms" domain of CPQ8-10 (P<0.001) when adjusted for other clinical variables and the distal determinants. There was no significant difference regarding the impact on the OHRQoL considering the different degrees of MIH severity (P>0.05). The child's oral self-perception and impact on the OHRQoL showed association in all domains of CPQ8-10 (P?0.001). There was no association between the caregivers' perception about the oral health of the children and MIH. The present study concluded that MIH is associated with a higher prevalence of impact on the OHRQoL in the domain of oral symptoms in schoolchildren. Key words: Tooth Demineralization. Child. Quality of Life.-
Formato: dc.format104 p. : il. (algumas color.).-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Palavras-chave: dc.subjectDesmineralização do dente-
Palavras-chave: dc.subjectOdontologia-
Palavras-chave: dc.subjectCrianças-
Palavras-chave: dc.subjectQualidade de vida-
Título: dc.titleImpacto da hipomineralização de molares e incisivos na qualidade de vida em escolares com dentição mista : uma abordagem hierárquica-
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