Avaliação do uso de autotransfusão, com remoção de sangue pre-operatoria imediata e hemodiluição normovolemica, em cirurgia cardiaca

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Autor(es): dc.contributorCosta, Iseu Affonso da-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde-
Autor(es): dc.creatorTambara, Elizabeth Milla-
Data de aceite: dc.date.accessioned2019-08-22T00:36:24Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2019-08-22T00:36:24Z-
Data de envio: dc.date.issued2019-06-04-
Data de envio: dc.date.issued2019-06-04-
Data de envio: dc.date.issued1993-
Fonte completa do material: dc.identifierhttps://hdl.handle.net/1884/31960-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/1884/31960-
Descrição: dc.descriptionOrientador: Iseu de Santo Elias Affonso da Costa-
Descrição: dc.descriptionDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana, Setor de Ciencias da Saude-
Descrição: dc.descriptionResumo: Foram estudados 46 pacientes, divididos aleatoriamente em dois grupos de 23, submetidos a operacoes cardiacas eletivas, com circulacao extracorporea, no Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Parana e na Santa Casa de Misericordia de Curitiba, entre dezembro de 1991 e novembro de 1992. Realizaram-se remocoes de sangue, com hemodiluicao normovolemica, no periodo pre-operatorio imediato, para posterior autotransfusao, nos pacientes de um grupo, enquanto os outros constituiram grupo controle. Os principais objetivos do trabalho foram avaliar comparativamente os dois grupos, em diversos momentos, quanto a alteracoes hemodinamicas, variacoes no hematocrito, gasometria arterial, sodio e potassio sericos, fatores de coagulacao, diurese, perda sanguinea e necessidade de cristaloides e derivados de sangue. Os grupos foram similares em relacao a idade, peso, altura, sexo, estado fisico, frequencia cardiaca, pressao arterial, hematocrito e fatores de coagulacao. Os dois grupos apresentaram variacao semelhante da pressao arterial media, pressao venosa central e sodio serico. Nao houve diferenca significativa entre os dois grupos quanto a diurese, fatores de coagulacao e perda sanguinea. A diferenca estatisticamente significativa, apos a chegada na U T I , entre a frequencia cardiaca do grupo submetido a autotransfusao, com taquicardia menor que o grupo controle, nao exprimiu diferenca clinica. As variacoes do hematocrito nos dois grupos foram semelhantes. Verificaram-se diferencas estatisticas entre os dois grupos, no balanco acido-basico e no potassio serico, mas nenhuma variacao clinica foi observada. A quantidade de cristaloides necessaria para reposicao volemica foi maior no grupo submetido a autotransfusao. Os resultados mencionados e a menor necessidade de sangue homologo no grupo submetido a autotransfusao sugerem que a remocao pre-operatoria imediata com hemodiluicao normovolemica, para posterior autotransfusao, e um metodo pratico, seguro e efetivo para diminuir a necessidade de sangue homologo.-
Descrição: dc.descriptionAbstract: A study was conducted among forty six patients, randomly distributed into two groups of 23, who underwent elective cardiac surgery, with cardiopulmonary bypass, at the Hospital de Clinicas of the Federal University of Parana, and at the Santa Casa de Misericordia in Curitiba, between December 1991 and November 1992. Patients in one group had their blood taken, with normovolemic hemodilution - in the immediate preoperative period, for future autotransfus ion - while the other group was studied as the control group. The main purpose of the study was to evaluate both groups comparatively, at different times, regarding aspects such as hemodynamic changes, hematocrit variation, arterial gasometry, serous sodium and potassium, coagulation factors, diuresis, blood loss, and the need for crystalloids and blood derivatives. Patients in both groups were similar in age, weight, height, sex, physical conditions, heart rate, arterial pressure, hematocrit, and coagulation factors. Both groups showed similar variations in mean arterial pressure, central venous pressure and serous sodium. There was no significant difference between the two groups as for diuresis, coagulation factors, and blood loss. The significant statistical difference, after arriving at the ICU, between the heart rate in patients of group submitted to autologous transfusion - presenting less tachycardia than those in control group - was no indication of a clinical difference. The variations of hematocrit were similar in both groups. Statistical differences were observed between the two groups regarding the acid-basis and sodium-potassium balance, but no clinical variations were observed. The amount of crystalloid required for volemic replacement was bigger in the group submitted to autologous transfusion. The mentioned results and the smaller amount of homologous blood required by the group submitted to autologous transfusion, suggest that immediate preoperative blood removal and normovolemic hemodilution for following autotransfus ion, is a practical, safe, and effective method to reduce the need of homologous blood.-
Formato: dc.formatxi, 53 f. : il. ; 31 cm.-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Relação: dc.relationDisponível em formato digital.-
Palavras-chave: dc.subjectSangue - Transfusão autologa-
Palavras-chave: dc.subjectTeses-
Título: dc.titleAvaliação do uso de autotransfusão, com remoção de sangue pre-operatoria imediata e hemodiluição normovolemica, em cirurgia cardiaca-
Tipo de arquivo: dc.typelivro digital-
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