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Comparaçao entre os efeitos das soluçoes orais de manitol a 10% e de bifosfato de sódio no preparo do cólon para colonoscopia
Use este link compartilhar ou citar este material: http://educapes.capes.gov.br/handle/1884/29439
Registro completo de metadados
| Metadados | Descrição | Idioma |
|---|---|---|
| Autor(es): dc.contributor | Souza Filho, Zacarias Alves de | - |
| Autor(es): dc.contributor | Sartor, Maria Cristina | - |
| Autor(es): dc.contributor | Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde | - |
| Autor(es): dc.creator | Rossoni, Marssoni Deconto | - |
| Data de aceite: dc.date.accessioned | 2019-08-21T23:45:48Z | - |
| Data de disponibilização: dc.date.available | 2019-08-21T23:45:48Z | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2019-06-04 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2019-06-04 | - |
| Data de envio: dc.date.issued | 2000 | - |
| Fonte completa do material: dc.identifier | https://hdl.handle.net/1884/29439 | - |
| Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/1884/29439 | - |
| Descrição: dc.description | Orientador: Zacarias Alves de Souza Filho | - |
| Descrição: dc.description | Co-orientadora: Maria Cristina Sartor | - |
| Descrição: dc.description | Dissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da Saúde | - |
| Descrição: dc.description | Resumo: A colonoscopia, nos últimos 30 anos, tornou-se exame indispensável para o diagnóstico e tratamento de muitas doenças colônicas. A limpeza intestinal adequada é fundamental para que o exame seja corretamente efetuado. Este estudo tem como objetivo comparar as soluções orais de manitol a 10% e de bifosfato de sódio para o preparo intestinal para colonoscopia. Foram avaliadas: a qualidade de limpeza intestinal, as alterações hidroeletrolíticas e a tolerabilidade dos pacientes em relação ao tipo de preparo intestinal empregado. Foram analisados 60 pacientes de modo randomizado e prospectivo, segundo protocolo preestabelecido, quanto à resposta à utilização do manitol a 10%, em um volume de 1000 ml, e do bifosfato de sódio, em volume de 150 ml, aplicados para limpeza intestinal. Todos os exames foram realizados por um único examinador, o qual desconhecia o tipo da solução oral utilizada. A qualidade da limpeza intestinal foi avaliada durante a colonoscopia e classificada em: excelente, boa, regular e ruim. As alterações hidroeletrolíticas foram avaliadas pela comparação dos resultados dos exames laboratoriais colhidos imediatamente antes do início do preparo e durante a colonoscopia. Para tal, foram dosados no sangue o sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo, uréia, creatinina, glicemia e a osmolaridade. A tolerabilidade à ingestão das soluções baseou-se na opinião do paciente quanto ao gosto, volume ingerido e desconforto para ingestão das mesmas. Para os pacientes que já haviam sido submetidos à colonoscopia prévia e usado o preparo com manitol, e incluídos no grupo do bifosfato de sódio, comparou-se a preferência entre os métodos. Houve preferência pelo método de preparo com a solução de bifosfato de sódio (p=0,0006). A náusea foi o efeito clínico adverso mais freqüente em ambos os grupos, predominando no do bifosfato de sódio, mas sem significância estatística (p=0,6005). Cólicas abdominais e vômitos ocorreram, principalmente, no grupo manitol, também sem significância estatística (p=0,6005). O tempo de ação das soluções de preparo e o número de evacuações provocadas por elas foram equivalentes. A qualidade do preparo intestinal e a tolerabilidade de ingestão foram superiores no grupo bifosfato de sódio (p=0,0379). Houve diminuição nos níveis séricos do sódio (p<0,0001), da uréia (p=0,003) e da osmolaridade (p<0,0001) no grupo que recebeu manitol. Houve aumento nos níveis séricos do sódio (p=0,001), fósforo (p<0,0001) e da osmolaridade (p<0,0001) sangüínea no grupo do bifosfato de sódio. O cálcio (p=0,006), o magnésio (p=0,047) e o potássio (p<0,0001) apresentaram níveis séricos diminuídos no grupo do bifosfato de sódio, o que não foi repetido no do manitol; entretanto, estas variações hidroeletrolíticas não resultaram em repercussões identificáveis clinicamente. A solução oral de bifosfato de sódio mostrou-se mais eficaz para a limpeza intestinal e sua ingestão foi mais bem tolerada do que a de manitol a 10%. | - |
| Descrição: dc.description | Abstract: The colonoscopy, in the last 30 years, became an indispensable exam for the diagnosis and treatment of several colonic diseases. The suitable mechanical bowel preparation is fundamental for the exam to be correctly performed. The objective of this study is to compare the 10% mannitol oral solutions and sodium biphosphate for the bowel cleansing for colonoscopy. Quality of bowel cleansing, hidroelectrolyte alterations and the patients' tolerability in relation to the type of mechanical bowel preparation were evaluated. Sixty patients were analyzed in randomized and prospective way, according to a pre-established protocol, in relation to the response of 10% mannitol utilization in a 1000 ml volume, and of sodium biphosphate, in 150 ml volume, used for bowel cleansing. The same person on a blinded fashion performed all the exams. The bowel cleansing quality was evaluated during the colonoscopy and classified as: excellent, good, regular and bad. The hidroelectrolyte alterations were evaluated through the comparison of the laboratorial exam results taken immediately before the beginning of the preparation and during the colonoscopy. The dosage of plasmatic sodium, potassium, calcium, magnesium, phosphorus, urea, creatinine, glucose and osmolality were analyzed. The solution oral administration tolerability was based on patients' opinion in terms of taste, volume and discomfort to the administered solutions. Preference among the methods was compared in the patients who had already been submitted to the colonoscopy with the mannitol preparation, as they were included in the sodium phosphate group. They preferred the preparation method with the sodium phosphate solution (p=0,0006). Nausea was the most frequent adverse clinical effect in both groups, mainly in the sodium phosphate group, but with no significant statistical difference (p=0,6005). Abdominal cramps and vomiting occurred, mainly in the mannitol group, also with no significant statistical difference (p=0,6005). The solution action time and the number of the bowel movements caused by them were equivalent. The bowel cleansing quality and the administered solution tolerability were superior in the sodium phosphate group (p=0,0379). The plasma levels of sodium (p<0,0001), urea (p=0,003), and osmolality (p<0,0001), in the mannitol group were diminished. There was an increase in the plasma levels of sodium (p=0,001), phosphorus (p<0,0001) and osmolality (p<0,0001) in the sodium phosphate group. The plasma levels of calcium (p=0,006), magnesium (p=0,047) and potassium (p<0,0001) were diminished in the sodium phosphate group and this was not observed in the mannitol group; however, these hidroelectrolyte variations didn't result in clinical symptoms. The sodium biphosphate oral solution was more effective on mechanical cleansing and its oral administration had a better tolerability than the mannitol 10% mannitol solution. | - |
| Formato: dc.format | 43 f. : grafs., tabs. ; 30 cm. | - |
| Formato: dc.format | application/pdf | - |
| Formato: dc.format | application/pdf | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Colonoscopia | - |
| Palavras-chave: dc.subject | Teses | - |
| Título: dc.title | Comparaçao entre os efeitos das soluçoes orais de manitol a 10% e de bifosfato de sódio no preparo do cólon para colonoscopia | - |
| Tipo de arquivo: dc.type | livro digital | - |
| Aparece nas coleções: | Repositório Institucional - Rede Paraná Acervo | |
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