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Metadados | Descrição | Idioma |
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Autor(es): dc.contributor | Xavier Júnior, José Cândido Caldeira | - |
Autor(es): dc.contributor | Hospital Amaral Carvalho | - |
Autor(es): dc.contributor | Marques, Mariângela Esther Alencar | - |
Autor(es): dc.creator | Asato, Marcel Arakaki | - |
Data de aceite: dc.date.accessioned | 2025-08-21T18:22:56Z | - |
Data de disponibilização: dc.date.available | 2025-08-21T18:22:56Z | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2024-08-02 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2024-08-02 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2024-07-19 | - |
Fonte completa do material: dc.identifier | https://hdl.handle.net/11449/256881 | - |
Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/11449/256881 | - |
Descrição: dc.description | Introdução: O melanoma cutâneo é um dos cânceres de pele com pior prognóstico, frequentemente evoluindo com metástases e alta mortalidade. Os principais subtipos histológicos são o extensivo superficial (baixo dano solar cumulativo), nodular, lentigo maligno (alto dano solar cumulativo) e o lentiginoso acral, sendo este considerado o subtipo de pior prognóstico. Para avaliação prognóstica do melanoma cutâneo a medida micrométrica de Breslow é considerado o fator mais importante, entretanto, possui limitações. O tamanho macroscópico não é um parâmetro considerado para estadiamento no melanoma cutâneo, embora a dimensão do tumor seja considerada no melanoma uveal e carcinoma de células escamosas. Vários marcadores imunoistoquímicos são utilizados para auxílio no diagnóstico do melanoma, porém não há marcadores consolidados para avaliação prognóstica. Objetivo: Correlacionar a extensão macroscópica do tumor, a profundidade de invasão medida a partir da membrana basal (Breslow modificado), o DOI (“depth of invasion”), índice de proliferação celular medido pelo Ki-67, padrões de marcação nuclear do Ki-67 e a expressão do PRAME, com o resultado do linfonodo sentinela e a sobrevida em pacientes com melanoma cutâneo. Métodos: Estudo transversal retrospectivo baseado na análise de dados de prontuário eletrônico (tamanho macroscópico, resultado do linfonodo sentinela e sobrevida), avaliação de lâminas coradas em Hematoxilina e Eosina (Breslow modificado e DOI), imunoistoquímica para Ki-67 e PRAME, e digitalização de lâminas e análise do padrão de marcação do Ki-67 por dois dermatopatologistas. Resultados: O tamanho macroscópico demonstrou correlação significativa apenas com o resultado do linfonodo sentinela em análise univariada. O Breslow modificado mostrou-se capaz de predizer a sobrevida específica e resultado do linfonodo sentinela, assim como a medida de Breslow convencional. O DOI foi capaz de predizer a sobrevida específica do melanoma acral apenas em análise univariada. Elevada expressão de PRAME e Ki-67 estão associadas a pior sobrevida geral em análise univariada. Em análise multivariada, entretanto, apenas a medida de Breslow foi significativa. A análise dos padrões de expressão nuclear do Ki-67 demonstrou uma elevada concordância interobservador (coeficiente de concordância de Linn: 0.9783) com maior frequencia de três padrões específicos no grupo de pacientes que morreram por melanoma. Conclusão: O Breslow modificado é capaz de predizer o prognóstico no melanoma cutâneo assim como a medida de Breslow convencional. O tamanho macroscópico e o DOI possuem correlação significativa com desfechos (linfonodo sentinela e sobrevida, respectivamente) no melanoma cutâneo. Elevada expressão do PRAME e do Ki-67 estão associadas a pior sobrevida geral. Além disso, alguns padrões de marcação do Ki-67 estão associados a pior desfecho. Entretanto, em análise multivariada, a medida de Breslow continua sendo o principal fator para avaliação prognóstica no melanoma cutâneo. | - |
Descrição: dc.description | Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) | - |
Descrição: dc.description | 2021/09431-0 | - |
Formato: dc.format | application/pdf | - |
Formato: dc.format | application/pdf | - |
Idioma: dc.language | pt_BR | - |
Publicador: dc.publisher | Universidade Estadual Paulista (UNESP) | - |
Direitos: dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | - |
Palavras-chave: dc.subject | Melanoma | - |
Palavras-chave: dc.subject | Patologia | - |
Palavras-chave: dc.subject | Estadiamento de neoplasias | - |
Palavras-chave: dc.subject | Neoplasias da pele | - |
Título: dc.title | Associação dos parâmetros histopatológicos (índice de Breslow modificado e dimensão macroscópica) e imunoistoquímicos (Ki-67 e PRAME) com o resultado do linfonodo sentinela e sobrevida em casos de melanoma cutâneo | - |
Título: dc.title | Association of histopathological (modified Breslow index and macroscopic dimension) and immunohistochemical (Ki-67 and PRAME) parameters with sentinel lymph node results and survival in cases of cutaneous melanoma. | - |
Tipo de arquivo: dc.type | livro digital | - |
Aparece nas coleções: | Repositório Institucional - Unesp |
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