Comparison of pulse pressure variation and plethysmographic variability index to predict fluid responsiveness in anesthetized cats

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Autor(es): dc.contributorTeixeira Neto, Francisco José-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Estadual Paulista (UNESP)-
Autor(es): dc.creatorDalmagro, Tábata Larissa-
Data de aceite: dc.date.accessioned2025-08-21T22:03:20Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2025-08-21T22:03:20Z-
Data de envio: dc.date.issued2023-03-30-
Data de envio: dc.date.issued2023-03-30-
Data de envio: dc.date.issued2023-02-27-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://hdl.handle.net/11449/242750-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/11449/242750-
Descrição: dc.descriptionObjective To compare the ability/accuracy of pulse pressure variation (PPV) and plethysmographic variability index (PVI) to predict fluid responsiveness (FR) in anesthetized cats. Study design Prospective, experimental study. Animal population Thirty-one healthy cats (2.7–5.0 kg). Methods During isoflurane anesthesia and volume-controlled ventilation [tidal volume (VT): 12 mL kg-1, 30% of inspiratory pause] a femoral artery catheter was used to measure transpulmonary thermodilution stroke volume (SVTPTD) and PPV. A pulse oximeter probe placed on the tongue measured PVI. Variables were recorded before and after a fluid challenge (FC) with 10 mL kg-1 of lactated Ringer´s over 10 minutes. Based on percent changes in SVTPTD induced by the FC, cats were grouped into responders (SVTPTD ≥15%) or nonresponders (SVTPTD <15%) to volume expansion. Results Four animals were excluded from analysis because of unstable hemodynamic conditions. The FC increased SVTPTD by 21.7 (17.5–38.1)% [median (range)] in responders (n = 15) and by 8.8 (-10.6–14.3)% in nonresponders (n = 12). In two cats, the monitor failed to provide PVI values. The area under the receiver operating characteristics curve (95% confidence intervals) was 0.853 (0.664–0.959) for PPV and 0.702 (0.490–0.914) for PVI. PPV values >17% predicted responders to volume expansion with 75% specificity and 86.7% sensitivity (p <0.0001); PVI did not show predictive ability (p = 0.062). The range of PPV values associated with higher probability of false positives (18–23%) was larger and included more animals (11/27 cats) than the range associated with higher probability of false negatives (14–17% and 4/27 cats, respectively). Conclusions and clinical relevance PPV >17% predicted responders to volume expansion with an increased probability of false positive results, suggesting that a VT of 12 mL kg-1 is excessively large for accurate prediction of FR in feline species. PVI showed limited clinical application in cats.-
Descrição: dc.descriptionObjetivo– Comparar a habilidade e acurácia da variação da pressão de pulso (VPP) e do índice de variabilidade pletismográfica (IVP) para predizer a fluido responsividade (FR) em gatos anestesiados. Delineamente experimental– Estudo experimental prospectivo. Animais– Trinta e um gatos hígidos (2,7–5,0 kg). Material e Método– Durante anestesia com isoflurano sob ventilação mecânica controlada a volume [volume corrente (VT): 12 mL/kg, pausa inspiratória de 30%], um cateter na artéria femoral foi utilizado para mensurar o volume sistólico por termodiluição transpulmonar (VSTDTP) e a VPP. Um oxímetro de pulso posicionado na língua mensurou o IVP. As variáveis foram registradas antes e após o desafio volêmico (DV) com 10 mL/kg de Ringer Lactato administrados em 10 minutos. Com base no aumento percentual do VS induzido pelo DV, os gatos foram classificados como respondedores (VSTDTP ≥15%) ou não respondedores (VSTDTP <15%) à expansão volêmica. Resultados– Quatro gatos foram excluídos da análise estatística por instabilidade hemodinâmica. O DV aumentou o VSTDTP em 21,7 (17,5–38,1)% [mediana (intervalos)] nos respondedores (n = 15) e em 8.8 (-10,6–14,3)% nos não respondedores (n = 12). Em dois gatos, o monitor falhou em fornecer os valores do IVP. A área sob a curva “receiver operating characteristics” (ROC) e intervalos de confiança de 95% foi de 0,853 (0,664–0,959) para a VPP e 0,702 (0,490–0,914) para o IVP. A VPP >17% predisse respondedores à expansão volêmica com especificidade de 75% e sensibilidade de 86,7% (p <0,0001); o IVP não demonstrou habilidade preditiva (p = 0,062). O intervalo de valores de VPP associados à alta probabilidade de resultados falsos positivos (18–23%) foi maior e incluiu mais animais (11/27 gatos) que o intervalo associado à alta probabilidade de resultados falsos negativos (14–17% e 4/27 gatos, respectivamente). Conclusões e relevância clínica– A VPP >17% predisse respondedores à expansão volêmica com alta probabilidade de resultados falsos positivos, sugerindo que o VT de 12 mL/kg seja excessivamente alto para a predição acurada da FR em gatos. O IVP demonstrou aplicabilidade clínica limitada em gatos.-
Descrição: dc.descriptionCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)-
Descrição: dc.descriptionCAPES: 001-
Formato: dc.formatapplication/pdf-
Idioma: dc.languageen-
Publicador: dc.publisherUniversidade Estadual Paulista (UNESP)-
Direitos: dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess-
Palavras-chave: dc.subjectDomestic cats-
Palavras-chave: dc.subjectGatos-
Palavras-chave: dc.subjectHidratação-
Palavras-chave: dc.subjectPressão arterial-
Palavras-chave: dc.subjectPletismografia-
Palavras-chave: dc.subjectGoal-directed fluid therapy-
Palavras-chave: dc.subjectFluid responsiveness-
Palavras-chave: dc.subjectPulse pressure variation-
Palavras-chave: dc.subjectPlethysmographic variability index-
Título: dc.titleComparison of pulse pressure variation and plethysmographic variability index to predict fluid responsiveness in anesthetized cats-
Título: dc.titleComparação da variação da pressão de pulso e do índice de variabilidade pletismográfica para predição da fluido responsividade em gatos anestesiados com isoflurano-
Tipo de arquivo: dc.typelivro digital-
Aparece nas coleções:Repositório Institucional - Unesp

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