Atenção:
O eduCAPES é um repositório de objetos educacionais, não sendo responsável por materiais de terceiros submetidos na plataforma. O usuário assume ampla e total responsabilidade quanto à originalidade, à titularidade e ao conteúdo, citações de obras consultadas, referências e outros elementos que fazem parte do material que deseja submeter. Recomendamos que se reporte diretamente ao(s) autor(es), indicando qual parte do material foi considerada imprópria (cite página e parágrafo) e justificando sua denúncia.
Caso seja o autor original de algum material publicado indevidamente ou sem autorização, será necessário que se identifique informando nome completo, CPF e data de nascimento. Caso possua uma decisão judicial para retirada do material, solicitamos que informe o link de acesso ao documento, bem como quaisquer dados necessários ao acesso, no campo abaixo.
Todas as denúncias são sigilosas e sua identidade será preservada. Os campos nome e e-mail são de preenchimento opcional. Porém, ao deixar de informar seu e-mail, um possível retorno será inviabilizado e/ou sua denúncia poderá ser desconsiderada no caso de necessitar de informações complementares.
Metadados | Descrição | Idioma |
---|---|---|
Autor(es): dc.contributor | Universidade Estadual Paulista (UNESP) | - |
Autor(es): dc.creator | Kawanami, Gustavo Hideki [UNESP] | - |
Data de aceite: dc.date.accessioned | 2022-08-04T22:02:07Z | - |
Data de disponibilização: dc.date.available | 2022-08-04T22:02:07Z | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2022-04-28 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2022-04-28 | - |
Data de envio: dc.date.issued | 2010-01-01 | - |
Fonte completa do material: dc.identifier | http://dx.doi.org/10.1590/S1678-91992010000200019 | - |
Fonte completa do material: dc.identifier | http://hdl.handle.net/11449/219569 | - |
Fonte: dc.identifier.uri | http://educapes.capes.gov.br/handle/11449/219569 | - |
Descrição: dc.description | The inappropriate use of antimicrobials in hospitals presents a negative impact on patient outcome and is associated with the emergence and spread of multidrug-resistant microorganisms. Antimicrobial stewardship programs (ASPs) have been instituted in order to improve the quality of prescriptions in hospitals. In this setting, the identification of patterns of inappropriate antimicrobial prescription is a valuable tool that allows ASPs to identify priorities for directing educative/restrictive policies. With this purpose, a study was conducted in the Bauru State Hospital, a teaching hospital with 285 beds affiliated to the Botucatu Medical School, São Paulo State University. The hospital maintains an active ASP since it was opened, in 2002. We selected 25% of the requests for parenteral antimicrobials (RPAs) from 2005 for analysis. Prescriptions for prophylactic purposes were excluded. All other RPAs were classified according to a modified Kunin and Jones categories. Univariate and multivariable analyses were performed to identify predictors of general inappropriateness and of specific prescription errors. Prescriptions classified as appropriate or probably appropriate were selected as controls in all stages of the study. Among 963 RPAs included in our study, 34.6% were inappropriate. General predictors of inappropriateness were: prescription on weekends/holidays (OR = 1.67, 95%CI = 1.20-2.28, p = 0.002), patient from intensive care unit (OR = 1.57, 95%CI = 1.11-2.23, p = 0.01), peritoneal (OR = 2.15, 95%CI = 1.27-3.65, p = 0.004) or urinary tract infection (OR = 1.89, 95%CI = 1.25-2.87, p = 0.002), combined therapy with two or more antimicrobials (OR = 1.72, 95%CI = 1.15-2.57, p = 0.008) and prescriptions including penicillin (OR = 2.12, 95%CI = 1.39-3.25, p = 0.001) or first-generation cephalosporins (OR = 1.74, 95%CI = 1.01-3.00, p = 0.048). Previous consultation with an infectious diseases (ID) specialist had a protective effect against inappropriate prescription (OR = 0.34, 95%CI = 0.24-0.50, p < 0.001). Factors independently associated with specific prescription errors varied. However, consultation with an ID specialist was protective against both unnecessary antimicrobial use (OR = 0.04, 95%CI = 0.01-0.26, p = 0.001) and requests for agents with insufficient spectrum (OR = 0.14, 95%CI = 0.03-0.30, p = 0.01). In conclusion, the analysis of factors predictive of inappropriateness in antimicrobial prescription allowed us to identify issues requiring intervention. Also, it provided a positive feedback of the ASP efficacy, demonstrating the importance of previous consultation with an ID specialist to assure the quality of antimicrobial prescriptions. | - |
Descrição: dc.description | Botucatu Medical School São Paulo State University (UNESP- Univ Estadual Paulista), Botucatu, São Paulo State | - |
Descrição: dc.description | Botucatu Medical School São Paulo State University (UNESP- Univ Estadual Paulista), Botucatu, São Paulo State | - |
Formato: dc.format | 387-388 | - |
Idioma: dc.language | en | - |
Relação: dc.relation | Journal of Venomous Animals and Toxins Including Tropical Diseases | - |
???dc.source???: dc.source | Scopus | - |
Palavras-chave: dc.subject | Antimicrobial stewardship | - |
Palavras-chave: dc.subject | Antimicrobials | - |
Palavras-chave: dc.subject | Healthcare-acquired infections | - |
Palavras-chave: dc.subject | Medical prescriptions | - |
Palavras-chave: dc.subject | Quality of health care | - |
Título: dc.title | Predictors of incorrectness in antimicrobial prescription in the Bauru State Hospital (Bauru city, Sao Paulo State, Brazil) | - |
Tipo de arquivo: dc.type | livro digital | - |
Aparece nas coleções: | Repositório Institucional - Unesp |
O Portal eduCAPES é oferecido ao usuário, condicionado à aceitação dos termos, condições e avisos contidos aqui e sem modificações. A CAPES poderá modificar o conteúdo ou formato deste site ou acabar com a sua operação ou suas ferramentas a seu critério único e sem aviso prévio. Ao acessar este portal, você, usuário pessoa física ou jurídica, se declara compreender e aceitar as condições aqui estabelecidas, da seguinte forma: