Risk Perception and Decision Making about Early-Onset Sepsis among Neonatologists: A National Survey

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Autor(es): dc.contributorUniversidade Estadual Paulista (Unesp)-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)-
Autor(es): dc.contributorUniversidade de São Paulo (USP)-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP)-
Autor(es): dc.contributorMulher e Adolescente Fernandes Figueira-Fundação Oswaldo Cruz-
Autor(es): dc.contributorHospital Sao Lucas-Faculdade de Medicina da Pontificia Universidade Catolica Do Rio Grande Do sul-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal Do Rio Grande Do Sul/Hospital de Clínicas de Porto Alegre HCPA-
Autor(es): dc.contributorHospital Universitário Pedro Ernesto-Universidade Do Estado de Rio de Janeiro-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal de Minas Gerais (UFMG)-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal de Uberlândia (UFU)-
Autor(es): dc.contributorMaternidade Hilda Brandão-Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais-
Autor(es): dc.contributorHospital Estadual Sumaré-
Autor(es): dc.contributorHospital Geral de Pirajussara-
Autor(es): dc.contributorHospital Estadual de Diadema-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Estadual de Londrina (UEL)-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal do Paraná (UFPR)-
Autor(es): dc.contributorInstituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira-
Autor(es): dc.contributorUniversidade Federal Do Maranhão-
Autor(es): dc.contributorUniversity of Toledo-
Autor(es): dc.contributorUniversity of Michigan-
Autor(es): dc.creatorRugolo, Ligia Maria Suppo De Souza [UNESP]-
Autor(es): dc.creatorBentlin, Maria Regina [UNESP]-
Autor(es): dc.creatorAlmeida, Maria Fernanda Branco De-
Autor(es): dc.creatorGuinsburg, Ruth-
Autor(es): dc.creatorCarvalho, Werther Brunow De-
Autor(es): dc.creatorMarba, Sergio Tadeu Martins-
Autor(es): dc.creatorAlmeida, João Henrique Carvalho Leme De-
Autor(es): dc.creatorLuz, Jorge Hecker-
Autor(es): dc.creatorProcianoy, Renato Soibelmann-
Autor(es): dc.creatorDuarte, José Luiz Muniz Bandeira-
Autor(es): dc.creatorAnchieta, Leni Márcia-
Autor(es): dc.creatorFerreira, Daniela Marques De Lima Mota-
Autor(es): dc.creatorAlves Júnior, José Mariano Sales-
Autor(es): dc.creatorDiniz, Edna Maria De Albuquerque-
Autor(es): dc.creatorSantos, Juliana Paula Ferraz Dos-
Autor(es): dc.creatorGimenes, Carolina Boschi-
Autor(es): dc.creatorSilva, Nathalia Moura De Mello E-
Autor(es): dc.creatorFerrari, Lígia Lopes-
Autor(es): dc.creatorSilva, Regina Paula Guimarães Vieira Cavalcante Da-
Autor(es): dc.creatorMeneses, Jucille-
Autor(es): dc.creatorGonçalves-Ferri, Walusa Assad-
Autor(es): dc.creatorVale, Marynéa Silva Do-
Autor(es): dc.creatorBrine, Holly-
Autor(es): dc.creatorWeiner, Gary M.-
Data de aceite: dc.date.accessioned2022-02-22T00:52:55Z-
Data de disponibilização: dc.date.available2022-02-22T00:52:55Z-
Data de envio: dc.date.issued2021-06-25-
Data de envio: dc.date.issued2021-06-25-
Data de envio: dc.date.issued2019-12-31-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1055/s-0040-1721691-
Fonte completa do material: dc.identifierhttp://hdl.handle.net/11449/208274-
Fonte: dc.identifier.urihttp://educapes.capes.gov.br/handle/11449/208274-
Descrição: dc.descriptionObjective Many newborns are investigated and empirically treated for suspected early-onset sepsis (EOS). This study aimed to describe neonatologists' self-identified risk thresholds for investigating and treating EOS and assess the consistency of these thresholds with clinical decisions. Study Design Voluntary online survey, available in two randomized versions, sent to neonatologists from 20 centers of the Brazilian Network on Neonatal Research. The surveys included questions about thresholds for investigating and treating EOS and presented four clinical scenarios with varying calculated risks. In survey version A, only the scenarios were presented, and participants were asked if they would order a blood test or start antibiotics. Survey version B presented the same scenarios and the risk of sepsis. Clinical decisions were compared between survey versions using chi-square tests and agreement between thresholds and clinical decisions were investigated using Kappa coefficients. Results In total, 293 surveys were completed (145 survey version A and 148 survey version B). The median risk thresholds for blood test and antibiotic treatment were 1:100 and 1:25, respectively. In the high-risk scenario, there was no difference in the proportion choosing antibiotic therapy between the groups. In the moderate-risk scenarios, both tests and antibiotics were chosen more frequently when the calculated risks were included (survey version B). In the low-risk scenario, there was no difference between survey versions. There was poor agreement between the self-described thresholds and clinical decisions. Conclusion Neonatologists overestimate the risk of EOS and underestimate their risk thresholds. Knowledge of calculated risk may increase laboratory investigation and antibiotic use in infants at moderate risk for EOS. Key Points Neonatologists overestimate the risk of EOS. There is wide variation in diagnostic/treatment thresholds for EOS. Clinical decision on EOS is not consistent with risk thresholds. Knowledge of risk may increase investigation and treatment of EOS.-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatology Faculdade de Medicina de Botucatu Universidade Estadual Paulista-UNESP Distrito de Rubião Júnior-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatal Medicine Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics University of São Paulo School of Medicine-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatology Instituto Nacional de Saúde da Criança Mulher e Adolescente Fernandes Figueira-Fundação Oswaldo Cruz-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Hospital Sao Lucas-Faculdade de Medicina da Pontificia Universidade Catolica Do Rio Grande Do sul-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatology Universidade Federal Do Rio Grande Do Sul/Hospital de Clínicas de Porto Alegre HCPA-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Hospital Universitário Pedro Ernesto-Universidade Do Estado de Rio de Janeiro-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatology Universidade Federal de Minas Gerais-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Universidade Federal de Uberlândia-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Maternidade Hilda Brandão-Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatology University of São Paulo Brazil da Universidade de São Paulo Hospital Universitário-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatal Hospital Estadual Sumaré-
Descrição: dc.descriptionNeonatal Unit Hospital Geral de Pirajussara-
Descrição: dc.descriptionNeonatal Unit Hospital Estadual de Diadema-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Hospital Universitário-Universidade Estadual de Londrina-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Hospital de Clínicas-Universidade Federal Do Paraná-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto University of São Paulo-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Universidade Federal Do Maranhão-
Descrição: dc.descriptionDepartent of Pediatrics Promedica Toledo Children's Hospital University of Toledo-
Descrição: dc.descriptionDepartment of Pediatrics Neonatal-Perinatal Medicine University of Michigan-
Descrição: dc.descriptionDivision of Neonatology Faculdade de Medicina de Botucatu Universidade Estadual Paulista-UNESP Distrito de Rubião Júnior-
Idioma: dc.languageen-
Relação: dc.relationAmerican Journal of Perinatology-
???dc.source???: dc.sourceScopus-
Palavras-chave: dc.subjectlaboratory investigation-
Palavras-chave: dc.subjectneonatal sepsis-
Palavras-chave: dc.subjectsurveys-
Palavras-chave: dc.subjecttreatment-
Título: dc.titleRisk Perception and Decision Making about Early-Onset Sepsis among Neonatologists: A National Survey-
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