Proposal for adjustment of the reference values of the basic panel of Neonatal Screening in a hospital in Guatemala. (Atena Editora)

Abstract

En Guatemala, los valores de referencia de las pruebas de tamizaje neonatal se basan en lo calculado en una población distinta a la guatemalteca. El objetivo del estudio fue desarrollar un ajuste en los valores de referencia del panel básico de tamizaje neonatal, con la finalidad de reducir falsos positivos y evitar falsos negativos en pruebas alteradas, con un diseño metodológico cuantitativo, retrospectivo y exploratorio. Se incluyó 1,304 recién nacidos vivos, y los valores de referencia propuestos se calcularon en base a la distribución no gaussiana de la población; se calcularon percentiles 99, 99.5 y 99.9. Los valores de referencia propuestos de acuerdo a los hallazgos son TSH neonatal < 10 uUI/mL, Tripsinógeno inmunorreactivo < 63.54 ng/mL, Galactosa total < 8.78 mg/dL, Fenilalanina < 2.17 mg/dL y los valores de 17 Hidroxiprogesterona escogidos en base a las semanas de gestación menor a 32 SMG < 61.38 ng/mL, 33 a 34 SMG < 33.79 ng/mL, 35 a 36 < SMG 17.03 ng/mL, 37 a 38 SMG < 19.03 ng/mL 39 a 40 SMG < 14.45 ng/mL y con más de 40 SMG < 11.23 ng/mL. Estos resultados evidencian la necesidad de realizar ajustes de los valores de referencia del panel básico neonatal, basados en características propias de la población donde se realizan, como el sexo, peso al nacer, tipo de alimentación, semanas de gestación y tipo de parto, ya que son factores que influyen en estos valores.