Construção de checklist para tomada de decisão na realização do banho no leito em pacientes críticos na Unidade de Terapia Intensiva com base na ferramenta DMAIC

Abstract

Introdução: O banho no leito (BL) é um procedimento complexo, que requer a presença de pelo menos um enfermeiro e um técnico de enfermagem e compreende várias etapas consecutivas. As alterações e riscos durante a execução do BL podem gerar eventos adversos graves (EAGs), definidos como uma alteração fisiológica que pode ser fatal, prolongar a hospitalização ou resultar em sequelas funcionais que comprometem a segurança do paciente. Objetivo: Construir um checklist que possa contribuir na tomada de decisão do enfermeiro, em relação à execução ou não do banho no leito em pacientes críticos lotados na Unidade de Terapia Intensiva. Método: Trata-se de um estudo metodológico alicerçado na metodologia Lean Health Care, utilizando as cinco etapas “Definir” (Define – D), “Medir” (Measure – M), “Análise” (Analyze – A), “Melhoria” (Improve – I) e “Controle” (Control – C) da ferramenta DMAIC. Resultados: com base na ferramenta DMAIC foi possível construir um checklist com diversas variáveis hemodinâmicas, que nortearão a tomada de decisão do enfermeiro em relação à execução do BL ao paciente crítico internado na Unidade de Terapia Intensiva. Considerações finais: apesar de haver uma incipiência de produções científicas acerca do procedimento BL e possíveis relações com as instabilidades hemodinâmicas do paciente no crítico foi possível relacionar estas variáveis descritas na literatura uma vez que, o paciente encontra-se dentro da denominação de gravidade.