Estudo morfométrico da língua em fetos autopsiados em diferentes idades gestacionais

Abstract

Introdução: Na autópsia, a estimativa da idade gestacional (IG) é importante para reconhecer se o desenvolvimento fetal é consistente com a IG, determinar o tempo de morte em relação ao nascimento, determinar o diagnóstico de doenças específicas ao desenvolvimento do estágio e os possíveis riscos no período neonatal. O objetivo deste estudo foi analisar, por método morfométrico, o perímetro e o comprimento da língua, das fibras de colágeno, do perímetro dos vasos sanguíneos, em IG diferentes e em relação ao peso fetal. Materiais e Métodos: 56 natimortos autopsiados pela Disciplina de Patologia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, de 1994 a 2015. As línguas dos natimortos (23 a 40 semanas de IG) foram analisadas macroscopicamente, fotografadas e medidas em comprimento e perímetro. Foram coletados fragmentos por meio de uma secção longitudinal na região que acompanha o sulco lingual médio e processado histologicamente. As lâminas foram coradas com picrosirius e imunomarcadas com anticorpo CD31. A quantificação foi realizada em fibras de colágeno sob luz polarizada e o perímetro de vasos com o marcador CD31 na seção longitudinal da língua, em diferentes IGs, foi definido por 4 quadrantes e 10 campos por quadrante da seção histológica foram analisados. As medições foram feitas utilizando uma câmara de vídeo acoplada a um microscópio de luz comum e a um computador com o sistema de análise de imagem Axiovision SE64. As medições do perímetro dos vasos sanguíneos foram realizadas utilizando o Image J®. Para a análise estatística foi elaborada uma planilha do programa Microsoft Excel®. As informações foram analisadas pelo programa eletrônico GraphPad Prism® versão 5. Para verificar o tipo de distribuição das variáveis foi aplicado o teste estatístico de Shapiro-Wilk. Para correlação, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman (rS) para distribuição não normal. As diferenças foram consideradas estatisticamente significativas quando p foi menor que 5% (p <0,05). Resultados: Foi encontrada uma correlação positiva e significativa de IG com o perímetro e o comprimento da língua. Houve correlação positiva e significativa entre fibras de colágeno e IG; Bem como entre IG o perímetro dos vasos sanguíneos; E entre fibras de colágeno e peso fetal houve um aumento positivo e significativo. Quanto à correlação entre o perímetro dos vasos sanguíneos e o peso fetal, observou-se aumento, mas com tendência significativa. Conclusão: à medida que o IG avança, há um aumento no perímetro lingual e comprimento, um aumento na porcentagem de fibras de colágeno e um aumento no perímetro vascular, demonstrando que a formação da língua está diretamente relacionada ao crescimento e desenvolvimento da língua.