Próteses e fisioterapia: da fase pré-protetização à reinserção social e laboral

Abstract

A amputação de membros inferiores é uma condição que ultrapassa a dimensão física, trazendo repercussões funcionais, emocionais e sociais significativas. As principais causas incluem traumas, complicações vasculares — especialmente em pacientes com diabetes mellitus e doença arterial periférica —, além de infecções graves e neoplasias. Independentemente da origem, o impacto é abrangente, afetando mobilidade, independência, autoestima e participação social. Nesse contexto, as próteses assumem papel essencial na reabilitação, não apenas como dispositivos tecnológicos que restauram parcialmente a função motora e estética, mas também como instrumentos de reinserção social e emocional, permitindo ao paciente retomar atividades cotidianas e reconstruir sua identidade corporal. O processo de protetização, entretanto, é complexo e exige uma abordagem multiprofissional. Ele envolve etapas que vão desde a preparação pré-protetização — com cuidados voltados ao coto, controle da dor e fortalecimento muscular — até a fase pós-protetização, que inclui treino funcional, adaptação ao dispositivo e reinserção social. A prescrição protética deve ser individualizada, considerando nível da amputação, condições clínicas, necessidades funcionais e expectativas do paciente. A escolha dos componentes, como soquete, sistema de suspensão, joelho ou pé protético, deve ser criteriosa, levando em conta aspectos biomecânicos, psicossociais e econômicos. Nesse processo, o fisioterapeuta desempenha papel central, preparando o paciente física e emocionalmente antes da protetização e orientando seu uso após a adaptação, promovendo não apenas mobilidade, mas também autonomia, autoestima e inclusão social.