REABILITAÇÃO INFANTIL APÓS NEUROCIRURGIA: ABORDAGENS CLÍNICAS E PERSPECTIVAS NO DESENVOLVIMENTO NEUROLÓGICO

Abstract

A reabilitação infantil após neurocirurgia deve ser compreendida como parte integrante do tratamento neurocirúrgico, e não como etapa complementar. No período pós-operatório, crianças podem apresentar déficits motores, sensoriais, cognitivos, comunicativos, respiratórios e comportamentais, com impacto significativo na funcionalidade, na participação escolar e na vida social. Este artigo apresenta uma síntese narrativa baseada em busca estruturada da literatura científica recente, alinhada aos princípios do PRISMA-ScR, com o objetivo de integrar evidências sobre protocolos pós-operatórios, instrumentos de avaliação funcional pediátrica, intervenções terapêuticas e perspectivas de desenvolvimento neurológico após neurocirurgia. Os achados indicam que a reabilitação precoce, iniciada ainda em unidades de terapia intensiva ou enfermarias quando há estabilidade clínica, é factível, segura e associada à antecipação das intervenções terapêuticas. Instrumentos como Functional Status Scale, Richmond Agitation-Sedation Scale, Cornell Assessment of Pediatric Delirium, WeeFIM, PEDI-CAT e PedsQL demonstram utilidade para monitorização clínica, funcional e participativa ao longo do cuidado. Em condições como ataxia após ressecção de tumores de fossa posterior, síndrome do mutismo cerebelar, hidrocefalia, epilepsia cirúrgica e craniossinostose, a reabilitação exige abordagem interdisciplinar, longitudinal e centrada na família. Conclui-se que o prognóstico funcional e neurodesenvolvimental depende da articulação entre neurocirurgia, terapia intensiva, reabilitação, escola e rede de apoio, exigindo seguimento prolongado e estratégias individualizadas voltadas à autonomia, à qualidade de vida e à participação social da criança.