Efeito protetor do dispositivo intrauterino na incidência do câncer do colo do útero: revisão de evidências clínicas e epidemiológicas

Abstract

O câncer do colo do útero permanece um importante problema de saúde pública, especialmente em regiões com baixa cobertura de rastreamento citopatológico e vacinação contra o papilomavírus humano (HPV). Nesse contexto, observa-se crescente interesse científico em investigar se o dispositivo intrauterino (DIU), além de sua eficácia contraceptiva, exerce efeito protetor adicional contra a carcinogênese cervical. Este estudo teve como objetivo analisar criticamente as evidências clínicas e epidemiológicas disponíveis acerca da associação entre o uso do DIU e a redução da incidência do câncer do colo do útero. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de abordagem qualitativa, baseada em revisão narrativa de estudos publicados entre 2000 e 2025, selecionados a partir das bases PubMed, SciELO, LILACS e Web of Science. Os achados indicam que usuárias de DIU, especialmente do tipo cobre, apresentam menor risco de desenvolvimento de lesões intraepiteliais cervicais de alto grau e de câncer cervical invasivo. Entre os mecanismos propostos destacam-se a resposta inflamatória local, o aumento da vigilância imunológica, a modulação do microbioma cervical e a maior adesão ao rastreamento citopatológico. Contudo, a literatura apresenta heterogeneidade metodológica, relacionada principalmente ao tipo de dispositivo, ao perfil das usuárias e ao controle de fatores comportamentais. Conclui-se que o uso do DIU pode representar um fator adicional na prevenção do câncer do colo do útero, sem substituir estratégias fundamentais como a vacinação contra o HPV e o rastreamento periódico. Estudos futuros são necessários para elucidar os mecanismos biológicos envolvidos e comparar de forma mais robusta os diferentes tipos de dispositivos intrauterinos.