Guia de Boas Práticas para o Internato de Medicina de Família e Comunidade

Abstract

A Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil tem como atributos essenciais ser a porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS), de forma integrada, longitudinal, coordenando o cuidado e, como atributos derivados, a orientação familiar, comunitária e a competência cultural. Esses atributos a tornam um campo estratégico para o desenvolvimento do internato ressignificando as bases estruturais da própria profissão médica, adquirindo papel fundamental na constituição dos novos paradigmas em saúde. A inserção do interno no cenário da APS possibilita que ele se vincule à equipe, vivencie o processo de trabalho, compreenda as características do território e desenvolva relacionamento colaborativo interprofissional. A proposta da integração ensino serviço-comunidade agrega elementos eficazes para superar a fragmentação tradicional entre aprendizagem teórica e as vivências práticas, possibilita a integração entre a dimensão individual e coletiva do processo de saúde e adoecimento, referência e responsabiliza o aprendizado às necessidades da população atendida, favorecendo o perfil de um profissional ativo e engajado no SUS, sobretudo com a resolutividade dos problemas individuais e coletivos. A partir das mudanças curriculares da DCN 2014, houve uma ampliação do período de estágio em Medicina de Família e Comunidade (MFC) na APS, sem a urgente reflexão sobre as necessárias adequações no cenário e na organização desse processo, colocando o interno como observador do trabalho do residente e do preceptor, havendo heterogeneidade importante nas UAPs que recebem esses internos. Por isso, foi organizado um guia para instrumentalização do internato em Medicina de Família e Comunidade na UAPs que recebem discentes da UERJ, organizando quais tarefas eles precisam cumprir no campo de estágio, delineando métodos e estratégias para fazer a avaliação formativa dos internos e padronizando o internato nas Unidades de Atenção Primária (UAP) que recebem alunos da graduação de Medicina. Esse produto técnico é fruto da dissertação de mestrado profissional do Programa de Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAUDE), intitulada O internato de Medicina de Família e Comunidade na UERJ: Uma análise a partir das perspectivas do interno, do preceptor e do docente. É o retorno da pesquisa para a Instituição de Ensino Superior (IES), bem como para a Atenção Primária à Saúde (APS), que é cenário de estágio dos discentes, orientado para resolver problemas do cotidiano e propor soluções para os problemas identificado no processo de trabalho da APS/ESF que recebem internos de MFC da UERJ.